Pentobarbital
El pentobarbital es una droga sintética del amobarbital en el grupo de los barbitúricos y pertenece al mismo grupo que el fenobarbital. Este medicamento se administra ampliamente para tratar diversos trastornos relacionados con problemas nerviosos.
La siguiente es información completa sobre el pentobarbital, sus beneficios, dosis, cómo usarlo y los riesgos de efectos secundarios que pueden ocurrir.
¿Para qué sirve el pentobarbital?
El pentobarbital es un medicamento que se usa para tratar las convulsiones en una emergencia, especialmente en los ataques de gran mal (tónico-clónicos generalizados). Se sabe que este fármaco es el más barato en comparación con otros agentes anticonvulsivos, aunque su posición está comenzando a ser reemplazada por fármacos benzodiazepínicos.
A veces, el pentobarbital se usa como sedante y preanestesia antes de la cirugía. En determinadas condiciones, este medicamento se puede administrar para ayudar a las personas que tienen problemas para dormir (insomnio).
El pentobarbital está disponible como tableta oral y como inyección que se inyecta en la vena. Sin embargo, los medicamentos en tabletas orales ya no se distribuyen comercialmente debido a los riesgos de abuso de drogas y sobredosis.
¿Cuáles son las funciones y beneficios del pentobarbital?
El pentobarbital tiene una función como agente anticonvulsivo que actúa de manera central al afectar el cerebro. Este fármaco tiene un mecanismo de acción que inhibe directamente la transmisión de señales al cerebro por los receptores GABA (ácido gamma-aminobutírico).
El efecto del fármaco es de acción rápida aproximadamente un minuto después de inyectarse en una vena. Cuando se inyecta en un músculo (por vía intramuscular), el efecto del medicamento surtirá efecto después de 10 a 25 minutos.
Basado en estas propiedades, el pentobarbital tiene beneficios específicos para tratar las siguientes condiciones de salud:
Insomnio
El pentobarbital se usa como sedante para ayudar a las personas que tienen problemas para dormir. Este medicamento pertenece a una clase de medicamentos que tienen un efecto sedante bastante eficaz antes de ser reemplazados por benzodiazepinas.
Por lo general, el tratamiento se lleva a cabo en una corta duración, que es menos de dos semanas para suprimir el potencial de dependencia. Su uso ya no es común para esta indicación porque se sabe que los beneficios potenciales superan los riesgos.
Además, el uso de drogas en dosis elevadas puede provocar la muerte por paro respiratorio. Debido a esta propiedad, el pentobarbital ha sido propenso al abuso como droga suicida en el pasado.
Precirugía antes de la cirugía
Se sabe que el pentobarbital que se inyecta en una vena es eficaz para calmar la ansiedad y el dolor antes de la administración de anestesia (anestesia).
Este medicamento puede proporcionar un efecto sedante para ayudarlo a sentirse relajado antes de la cirugía. Además de estos medicamentos, el medicamento escopolamina, diazepam o atropina también se usa a menudo como medicina alternativa.
Trastorno convulsivo
Se sabe que los fármacos barbitúricos son muy eficaces como anticonvulsivos, especialmente para las convulsiones de gran mal. Estas convulsiones incluyen un tipo de epilepsia en la que ocurren espasmos musculares severos con movimientos involuntarios de las piernas acompañados de gritos, espuma en la boca, ojos muy abiertos y otros.
Para uso a largo plazo, el medicamento generalmente se combina con cafeína o efedrina para contrarrestar su efecto hipnótico. Sin embargo, el pentobarbital no se puede usar en las convulsiones de pequeño mal porque puede empeorar la condición del paciente.
El fármaco de primera línea preferido para las convulsiones de estado epiléptico es el diazepam, que se administra por vía intravenosa.
El pentobarbital suele ser una terapia alternativa para controlar el estado epiléptico o los episodios convulsivos agudos debidos a meningitis, toxinas, eclampsia, abstinencia de alcohol o tétanos.
Sentirse inquieto
El pentobarbital se puede utilizar como tratamiento para aliviar la ansiedad excesiva en pacientes con trastornos mentales.
Este fármaco se ha utilizado para controlar los síntomas de episodios agudos de inquietud asociados con los trastornos de ansiedad. Sin embargo, no se recomienda el uso prolongado del fármaco debido al riesgo de dependencia.
Marca y precio de pentobarbital
Este medicamento es un medicamento recetado y solo puede obtenerlo con la recomendación de un médico. Ni la tableta oral ni la inyección se venden comercialmente en Indonesia.
Sin embargo, algunas marcas de pentobarbital que han estado circulando en varios países son Nembutal. Este medicamento está disponible solo para fines médicos en una institución de salud, como un hospital.
¿Cómo se toma el pentobarbital?
Este medicamento está disponible en forma de inyección que se inyecta en una vena (por vía intravenosa) o en un músculo (por vía intramuscular). Un médico u otro trabajador de la salud que le administrará la inyección en una vena.
Si le dan una receta para que este medicamento se use de forma independiente en casa, asegúrese de que comprende cómo usar el medicamento. Pregúntele a su médico o farmacéutico nuevamente si no comprende el uso de inyecciones, ampollas, viales y otras formas de medicamentos que esté usando.
Este medicamento puede producir síntomas de dependencia parecidos a un hábito. Dígale a su médico si siente que quiere tomar más de la dosis recetada.
Para el uso prolongado del medicamento, no deje de tomarlo de repente porque puede causar síntomas de abstinencia. Hable con su médico sobre una forma segura de dejar de usar el medicamento.
El pentobarbital se puede almacenar a una temperatura fresca lejos de la humedad y la exposición al sol, y fuera del alcance de otras personas. Antes de usar, asegúrese de que la inyección esté libre de partículas, no cambie de color y sea estéril.
Nunca comparta pentobarbital con nadie más, especialmente con alguien con historial de abuso de drogas o adicción. Vender o dar este medicamento a otras personas sin receta médica es ilegal.
¿Cuál es la dosis de pentobarbital?
Dosis para adultos
Para somníferos (hipnóticos)
- Posología del fármaco administrada por inyección en el músculo (intramuscular): 150 mg a 200 mg.
- Dosis habitual para medicamentos administrados por inyección en una vena (por vía intravenosa): 100 mg, luego aumentada de 200 mg a 500 mg de acuerdo con la respuesta clínica del paciente.
- Dosis de medicamentos administrados por vía oral (por vía oral): 100 mg a 200 mg, tomados al acostarse.
- Dosis para medicamentos administrados por vía rectal (supositorios): 120 mg a 200 mg.
Para sedación (sedación)
Dosis para medicamentos administrados por vía oral (por vía oral): 20 mg a 40 mg, tomados de 2 a 4 veces al día.
Dosis infantil
Para somníferos (hipnóticos)
Dosis del fármaco administrado por inyección en el músculo (intramuscular):
- Dosis habitual: 2 mg a 6 mg por kg de peso corporal.
- La dosis máxima que se puede administrar es de 100 mg.
Dosis de medicamentos administrados por vía rectal (supositorios):
- De 2 meses a 1 año: 30 mg
- 2 a 4 años: 30 o 60 mg
- De 5 a 12 años: 60 mg
- 12 a 14 años: 60 o 120 mg.
Para sedación (sedación)
- Dosis de medicamentos por vía oral (oral): 2 mg a 6 mg por kg de peso corporal por día administrados en 3 dosis divididas.
- La dosis máxima que se puede administrar es de 100 mg.
Dosis para ancianos
La dosis para padres ancianos, tanto para sedantes como para somníferos, debe ajustarse de acuerdo con la condición clínica del paciente. Se recomienda administrar la dosis efectiva más baja.
¿El pentobarbital es seguro para mujeres embarazadas y lactantes?
NOSOTROS. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) incluye el pentobarbital en la clase de medicamentos en la categoría de embarazo D.
Los estudios de investigación han demostrado que este medicamento puede causar efectos adversos en el feto de mujeres embarazadas (teratogénico). Sin embargo, se pueden usar medicamentos para emergencias potencialmente mortales.
Se sabe que este medicamento se absorbe en la leche materna, por lo que no se recomienda su uso por madres lactantes. Se teme que los efectos de la droga puedan afectar a los bebés amamantados.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios del pentobarbital?
Detenga el tratamiento y llame a su médico de inmediato si aparece alguno de los siguientes efectos secundarios después de usar pentobarbital:
- Signos de una reacción alérgica al pentobarbital, como urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.
- Confusión, agitación, alucinaciones.
- Respiración débil o superficial
- Frecuencia cardíaca lenta
- Pulso débil
- Sentirse mareado con ganas de desmayarse
- Piel u ojos amarillos
- Preocuparse
Es más probable que se produzcan efectos secundarios como confusión, depresión o sentimientos de alegría excesiva (euforia) en los ancianos y en los que están débiles debido a una enfermedad.
Los efectos secundarios comunes que pueden ocurrir con el uso de pentobarbital incluyen:
- Somnoliento
- Mareado
- Equilibrio o coordinación deteriorados
- Náuseas, vómitos, estreñimiento
- Reflejo corporal hiperactivo
- Problemas de sueño (insomnio)
- Pesadilla
- Sentirse inquieto o emocionado (especialmente en niños o ancianos).
Advertencia y atención
No use pentobarbital si tiene antecedentes de alergias a este medicamento. Tampoco debe usarlo si alguna vez ha tenido alergia a otros barbitúricos, como fenobarbital y butanbarbital.
Es posible que tampoco pueda tomar pentobarbital si tiene antecedentes de porfiria, un trastorno hereditario que puede causar problemas en la piel o los nervios.
Informe a su médico antes de tomar pentobarbital sobre su historial médico, especialmente:
- enfermedad del higado
- Enfermedad renal
- Dolor temporal o crónico
- Historia de adicción a estupefacientes.
- Depresión o pensamientos suicidas
El uso de pentobarbital durante el embarazo puede dañar al feto por nacer. Si lo usa durante el embarazo, el bebé puede volverse dependiente del medicamento. Esto puede causar síntomas de abstinencia que pueden poner en peligro la vida del bebé.
Los bebés que nacen con drogodependencia requieren atención médica durante varias semanas. Dígale a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando a un bebé antes de usar este medicamento.
El pentobarbital puede hacer que las píldoras anticonceptivas sean menos efectivas. Pregúntele a su médico sobre el uso de métodos anticonceptivos no hormonales para prevenir el embarazo.
Los medicamentos sedantes que se usan durante la cirugía pueden afectar el desarrollo del cerebro en niños menores de 3 años o en bebés cuyas madres recibieron este medicamento al final del embarazo.
Los efectos de los medicamentos administrados a niños menores de 3 años pueden ser riesgosos si el medicamento se usa durante 3 horas o más, o se usa para procedimientos repetidos. Este efecto puede afectar el desarrollo del aprendizaje y el comportamiento de los niños en el futuro.
En algunos casos, es posible que los médicos deban decidir posponer la cirugía en función de estos riesgos. El tratamiento no debe demorarse en caso de una afección potencialmente mortal, una emergencia médica o una cirugía necesaria para corregir ciertos defectos de nacimiento.
Pídale a su médico información sobre todos los medicamentos que se usarán durante la cirugía y cuánto tiempo durará la cirugía. Es importante hacer esto para considerar los riesgos que puede aceptar.
El pentobarbital puede causar efectos secundarios que pueden interferir con el pensamiento y los hábitos. Tenga cuidado al conducir o al hacer algo que requiera estar alerta.
Interacciones con otras drogas
Usar pentobarbital con otras drogas que le causen sueño o respiración lenta puede causar efectos secundarios peligrosos y potencialmente mortales.
Pregúntele a su médico sobre la seguridad de los medicamentos antes de tomar pastillas para dormir, analgésicos opioides, medicamentos recetados para la tos, relajantes musculares o medicamentos para la ansiedad, la depresión o las convulsiones.
Varios medicamentos usados juntos pueden aumentar el riesgo de ciertos efectos secundarios de cada medicamento. Además, algunos otros fármacos también pueden aumentar el efecto del fármaco o disminuir la eficacia del fármaco.
Informe a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando actualmente, especialmente:
- Doxiciclina
- Griseofulvina
- Píldoras anticonceptivas o tabletas de estrógeno de reemplazo hormonal
- Anticoagulantes, como warfarina
- Medicamentos inhibidores de la MAO, como isocarboxazid, linezolid, inyección de azul de metileno, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina y otros
- Otros medicamentos para las convulsiones, como divalproex, fenitoína, ácido valproico
- Medicamentos esteroides, como prednisona, dexametasona, prednisolona y otros.
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