Nistatina
La nistatina (nistatina) es un antibiótico obtenido de bacterias. Streptomyces moursei. Este medicamento fue descubierto en 1950 y ahora está incluido en la lista de medicamentos esenciales de la organización mundial de la salud (OMS).
La siguiente es información completa sobre la nistatina, sus beneficios, dosis, cómo usarla y el riesgo de efectos secundarios que pueden ocurrir.
¿Para qué sirve la nistatina?
La nistatina es un medicamento antimicótico que se usa para tratar varias infecciones por Candida, como aftas, candidiasis esofágica e infecciones vaginales por hongos.
Este medicamento también se puede administrar a quienes tienen un alto riesgo de infección por candidiasis. La nistatina está disponible como medicamento genérico en formas de dosificación oral, tabletas vaginales o se aplica sobre la piel.
¿Cuáles son las funciones y beneficios de la droga nistatina?
La nistatina funciona como un agente antifúngico que actúa alterando la membrana celular de las células fúngicas uniéndose a los esteroles, especialmente al ergosterol. Como resultado, la membrana de la célula fúngica no puede funcionar correctamente y, finalmente, sufre lisis (destruida).
La nistatina se usa generalmente porque tiene beneficios para el tratamiento de infecciones fúngicas asociadas con las siguientes afecciones:
Candidiasis cutánea
La nistatina se puede administrar como tratamiento tópico para infecciones cutáneas o mucocutáneas. Estas infecciones incluyen candidiasis intertriginosa y dermatitis del pañal por cándida causada por Candida albicans.
Algunos médicos también recomiendan que los antifúngicos orales, como la nistatina o el fluconazol orales, se puedan usar al mismo tiempo para tratar posibles infecciones intestinales concomitantes.
Aunque varios estudios no han proporcionado evidencia de que la terapia tópica y oral concurrente sea más efectiva que la terapia tópica sola. Sin embargo, algunos médicos sugieren que la combinación puede ser necesaria para tratar casos graves de infección por cándida.
Candidiasis orofaríngea
La nistatina también se usa como tratamiento tópico en casos de candidiasis oral, como candidiasis orofaríngea y aftas.
Sin embargo, algunas instituciones médicas mundiales recomiendan el tratamiento tópico con pastillas de clotrimazol o comprimidos bucales de miconazol para la candidiasis orofaríngea leve. La suspensión oral de nistatina también puede ser un tratamiento alternativo recomendado.
Además, este medicamento también se recomienda para tratar la candidiasis orofaríngea no complicada en niños infectados por el VIH. Sin embargo, el tratamiento inicial para la candidiasis orofaríngea de moderada a grave es el uso de fluconazol oral.
Candidiasis gastrointestinal
La candidiasis gastrointestinal se caracteriza generalmente por la aparición de una candidiasis en la boca o los intestinos, también conocida como candidiasis oral. Esta infección es causada principalmente por Candida albicans.
El tratamiento para la candidiasis gastrointestinal puede incluir medicamentos antimicóticos sistémicos, como la nistatina oral. El tratamiento tópico no será eficaz para la candidiasis gastrointestinal.
Profilaxis de candidiasis
La nistatina se puede administrar como prevención (profilaxis) de la candidiasis, especialmente en receptores de trasplantes, pacientes con cáncer u otros pacientes de alto riesgo.
Generalmente se administra como profiláctico contra las infecciones por cándida en pacientes que reciben terapia inmunosupresora. Sin embargo, no se recomienda la profilaxis antifúngica de rutina contra Candida en pacientes neutropénicos, pero se puede realizar si la infección es lo suficientemente grande.
Algunos otros agentes antifúngicos que también se recomiendan incluyen antifúngicos azólicos sistémicos (fluconazol, itraconazol, posaconazol, voriconazol) o equinocandinas (caspofungina, micafungina).
Los medicamentos con nistatina oral se recomiendan principalmente para la prevención del riesgo de infección por cándida en recién nacidos de alto riesgo y bajo peso al nacer. Sin embargo, este objetivo profiláctico aún no está aprobado por algunos de los investigadores médicos del mundo.
Este medicamento se puede administrar si no se dispone de la terapia recomendada, como fluconazol. Además, se puede administrar el fármaco si no se debe usar fluconazol debido a preocupaciones relacionadas con la resistencia.
Marca y precio de nistatina
Nystatin ha obtenido la autorización de comercialización para uso médico en Indonesia. Es posible que necesite una receta médica para obtener este medicamento porque la nistatina pertenece a una clase de medicamentos duros.
La siguiente es información sobre varias marcas de medicamentos con nistatina y sus precios que puede obtener en las farmacias:
Drogas genericas
- Tableta de nistatina 500000IU por vía oral. Las preparaciones de tabletas genéricas se toman por vía oral para tratar la candidiasis oral e intestinal. Este medicamento es producido por PT Phapros y puede obtenerlo a un precio de Rp. 1,714 / tableta.
- Nistatina 100.000 UI / ml gota 12 ml. Las preparaciones genéricas son gotas orales para la candidiasis en la cavidad bucal. Este medicamento es producido por Bernofarm y puede obtenerlo a un precio de Rp. 33,899 / pcs.
- Suspensión de nistatina 100.000 UI / ml 12 ml. Preparación de una solución de suspensión para el tratamiento de la candidiasis de la cavidad bucal. Puede obtener este medicamento a un precio de 28.552 rupias el frasco.
- Tableta vaginal de nistatina 100.000 UI. Preparaciones de comprimidos vaginales para el tratamiento de la candidiasis vaginal. Este medicamento es producido por PT Phapros y puede obtenerlo a un precio de Rp.1267 / tableta.
Medicina de patentes
- Mycostatin 100.000 UI / ml suspensión oral 30 ml. Preparación de una solución de suspensión oral para el tratamiento de la candidiasis oral. Este medicamento es producido por Taisho Pharmaceutical Indonesia y puede obtenerlo a un precio de Rp. 167,633 / botella.
- Provagin ovular. Preparaciones de comprimidos vaginales para el tratamiento de la vaginitis infecciosa.tricomonas vaginalis y Candida albicans. Puede obtener este medicamento a un precio de 19.148 rupias / tableta.
- Gota de Anystin 12 ml. Preparación de gotas orales para el tratamiento de infecciones por candidiasis oral. Este medicamento es producido por Kalbe Farma y puede obtenerlo a un precio de Rp. 52,617 / botella.
- Gota oral Nydia 12mL. Puede obtener gotas orales por Rp. 53,959 / botella.
- Suspensión de gotas de candistin 12mL. Preparación de gotas orales para tratar las aftas debidas a infecciones fúngicas. Este medicamento es producido por PT Pharos y puede obtenerlo a un precio de IDR 52,617 / botella.
- Candygal 100,000IU / mL suspensión 12mL. Preparación de solución oral para tratar la candidiasis de la cavidad bucal. Este medicamento es producido por Galenium y puede obtenerlo por Rp. 43,553 / botella.
- Ungüento Myco-Z 10gr. Las preparaciones de pomadas tópicas contienen nistatina 100.000 UI y óxido de zinc 100 mg. Este medicamento es producido por Taisho y puede obtenerlo a un precio de Rp.109.878 / tubo.
¿Cómo usar la droga nistatina?
Lea y siga la forma de beber y la dosis que le ha indicado el médico. No tome cantidades mayores o menores o por más tiempo de lo recomendado.
Tome el medicamento en tableta con un vaso de agua lleno. No mastique, triture ni disuelva en agua a menos que lo indique un médico.
Los comprimidos se pueden tomar con o sin alimentos. Si siente malestar estomacal mientras toma este medicamento, puede tomarlo con alimentos.
Agite la suspensión oral hasta que esté combinada antes de medir la dosis. Mida la dosis del medicamento con la cuchara dosificadora que se proporciona con el medicamento. Si no tiene un dispositivo de medición de dosis, pregúntele a su farmacéutico cómo tomar la dosis correcta.
Cuando use gotas orales para tratar una candidiasis en la boca, es posible que deba mantener el medicamento en la boca el mayor tiempo posible. Coloque el medicamento en la cavidad, manténgalo por unos minutos y luego trague.
Las preparaciones de óvulos o tabletas vaginales se usan insertándolos en la vagina antes de acostarse.
Puede aplicar ungüentos o cremas tópicas en el área de la piel deseada después de la limpieza. Puede lavarse la piel con agua tibia o aplicar el medicamento después del baño.
Use el medicamento de acuerdo con la dosis prescrita completa. Los síntomas pueden mejorar antes de que la infección se cure por completo. No interrumpa el tratamiento hasta que la dosis del fármaco se haya agotado por completo. Dejar la dosis restante puede resultar en resistencia a los medicamentos.
Puede almacenar algunas marcas de nistatina a temperatura ambiente lejos de la humedad y el sol. Puede almacenar óvulos o bioestatinas en el refrigerador, pero no los congele.
¿Cuál es la dosis de nistatina?
Dosis para adultos
Candidiasis oral
- Dosis habitual: 100.000 unidades instiladas o tomadas cuatro veces al día.
- También se pueden administrar dosis superiores a 400.000-600.000 unidades administradas cuatro veces al día según sea necesario.
- La duración del tratamiento es generalmente de 7-14 días o el tratamiento puede continuarse durante al menos 48 horas después de lograr la curación clínica.
Candidiasis intestinal
- Dosis habitual para preparaciones en suspensión: 500.000 unidades cuatro veces al día.
- Preparación de comprimidos o cápsulas: 500.000-1.000.000 unidades 3 o 4 veces al día.
- Posología para profilaxis: 1.000.000 unidades diarias. Continúe el tratamiento durante al menos 48 horas después de lograr la curación clínica para prevenir la recaída.
Infección micótica de la piel o mucocutánea
En forma de crema, ungüento o polvo suelto se puede administrar aplicando el medicamento en el área afectada por la infección.
Candidiasis vulvovaginal
- Como pesario: 100,000-200,000 unidades diarias antes de acostarse durante 14 días consecutivos o más.
- Como crema vaginal: Aplicar 100.000 unidades (1 aplicador completo) por vía intravaginal 1 o 2 veces al día durante 14 días o más.
Dosis infantil
Candidiasis oral
- A los bebés se les puede administrar una dosis de 100.000 unidades cuatro veces al día. También se pueden administrar dosis superiores a 200.000 unidades administradas cuatro veces al día, según sea necesario.
- Para los niños, se puede administrar la misma dosis que la dosis para adultos.
- Para la profilaxis de la candidiasis oral en recién nacidos de madres con antecedentes de candidiasis vaginal, se puede administrar una dosis de 100.000 unidades una vez al día.
Candidiasis intestinal
Las preparaciones de suspensión oral para bebés y niños pueden administrarse en una dosis de 100.000 unidades por vía oral 4 veces al día.
¿La nistatina es segura para mujeres embarazadas y lactantes?
NOSOTROS. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha incluido la nistatina en la categoría de medicamentos para el embarazo. C.
Los estudios de investigación en animales de experimentación han demostrado que este fármaco puede ser perjudicial para el feto (teratogénico). Sin embargo, los estudios controlados en mujeres embarazadas aún son inadecuados. El tratamiento se puede realizar si los beneficios son mayores que los riesgos.
En este momento no se sabe si la nistatina se puede absorber en la leche materna, por lo que el uso del medicamento solo se realiza por recomendación de un médico.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la nistatina?
Deje de usar el medicamento y comuníquese con su médico si se presentan los siguientes efectos secundarios después de usar este medicamento:
- Signos de una reacción alérgica, que incluyen urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.
- Corazón late rápido
- Respiración dificultosa
- Reacciones cutáneas graves, que incluyen fiebre, dolor de garganta, hinchazón de la cara o la lengua, ardor en los ojos, dolor en la piel seguido de un sarpullido rojo o morado que se extiende.
Los efectos secundarios comunes que pueden ocurrir al tomar nistatina incluyen:
- Irritación bucal
- Dolor de estómago, náuseas, vómitos o diarrea
- erupción cutanea
Advertencia y atención
No use nistatina si alguna vez ha tenido una reacción alérgica (sarpullido, dificultad para respirar, ojos hinchados) a este medicamento.
Informe a su médico si tiene un sistema inmunológico debilitado, está embarazada o amamantando.
Asegúrese de consultar con su médico o farmacéutico antes de administrar este medicamento a su hijo.
Mantenga siempre una buena higiene bucal cuando esté tomando nistatina oral para tratar infecciones bucales.
Informe a su médico y farmacéutico si está tomando probióticos (suplementos para una buena digestión) como Saccharomyces boulardii.
Informe a su médico si también está tomando la hormona progesterona (vaginal) mientras toma este medicamento.
Asegúrese de controlar su salud y la de su familia regularmente a través de Good Doctor 24/7. Descargar aquí para consultar con nuestros socios médicos.
