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La cirugía de cálculos renales es un procedimiento que se realiza para eliminar cálculos o depósitos de los riñones. Los cálculos renales son depósitos duros hechos de minerales como el calcio o productos de desecho como el ácido úrico.

A veces, hay cálculos renales que pueden pasar por sí solos sin necesidad de tratamiento. Sin embargo, estos depósitos a menudo causan dolor o se atascan en el tracto urinario, lo que requiere cirugía para eliminarlos.

Entonces, ¿cómo y qué preparativos se deben realizar en esta cirugía de cálculos renales? Aquí está la reseña.

¿Cuándo realizar la cirugía de cálculos renales?

Es posible que necesite cirugía si experimenta o tiene alguno de los siguientes síntomas:

• El tamaño es muy grande y no puede salir solo.
• Sientes tanto dolor
• El cálculo bloquea el flujo de orina fuera del riñón.
• Tiene muchas infecciones del tracto urinario debido al cálculo.

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Tipos de procedimientos de cirugía de cálculos renales

Existen varios tipos de cirugía de cálculos renales, según la herramienta y el método para eliminar los cálculos renales. A continuación, se muestran algunos tipos de opciones de tratamiento de cálculos renales:

1. Litotricia por ondas de choque

Litotricia por ondas de choque o SWL es un procedimiento que utiliza ondas de choque de alta energía para destruir cálculos renales.

Procedimiento de operación SWL:

• Primero el médico colocará un instrumento especial en la zona abdominal, las ondas de choque penetrarán en la piel y romperán el cálculo renal en pequeños trozos.
• Luego, el médico inserta un tubo llamado stent en el uréter (el uréter es el tubo que conecta el riñón con la vejiga) para ayudar a que pase el cálculo.
• Este método tarda aproximadamente una hora. Por lo general, el paciente se irá a casa el mismo día.
• Después de eso, el paciente debe beber mucha agua para que los fragmentos de cálculos pasen a la orina. Se aconseja al paciente que orine a través de un colador para atrapar los trozos de piedra.

Este procedimiento no es invasivo y no deja cicatrices en la piel, pero solo es adecuado para cálculos renales pequeños.

2. Ureteroscopia

Este procedimiento trata los cálculos en los riñones y los uréteres. La ureteroscopia se realiza con un endoscopio (un tubo delgado y flexible con una cámara en el extremo) para encontrar y extraer cálculos.

Procedimiento de cirugía de ureteroscopia:

• Primero, el médico insertará un endoscopio a través de la vejiga y el uréter hasta el riñón y extraerá cálculos pequeños.
• Si el cálculo es más grande, el médico usará un láser para romperlo.
• Luego, el médico colocará un stent en el uréter para ayudar a que la orina fluya desde el riñón hasta la vejiga.

Recuperación postoperatoria:

• El paciente debe regresar al médico después de 4 a 10 días para que le retiren el stent.
• Pero hay algunos stents que tienen una cuerda al final para que el paciente pueda tirar de él por sí mismo.
• Si el paciente está usando este tipo de stent, asegúrese de seguir cuidadosamente las instrucciones del médico cuando retire el stent usted mismo.

El procedimiento de ureteroscopia no causa ningún corte en la piel y estará bajo anestesia general durante la operación.

3. Nefrolitotomía percutánea (NLPC)

Si el tamaño de su cálculo renal es grande o la litotricia no es suficiente para tratarlo, esta cirugía puede ser una opción.

PNCL usa un pequeño tubo para alcanzar la roca y romperla con ondas sonoras de alta frecuencia.

Procedimiento de operación PNCL:

• El paciente será dormido bajo anestesia general durante esta operación.
• Luego, el cirujano hará una pequeña incisión en la espalda o en el costado e insertará un endoscopio delgado en el orificio.
• Luego, el médico inserta un tubo pequeño y flexible a través de la incisión
• Una vez que se encuentra un cálculo renal, el tubo emitirá ondas sonoras de alta frecuencia para romperlo.
• Esta operación tarda de 20 a 45 minutos.

Recuperación postoperatoria:

• Los pacientes suelen tener que permanecer en el hospital uno o dos días después de la cirugía.
• Por lo general, al paciente también se le colocará un stent en el uréter durante varios días para ayudar a eliminar la orina.

4. Cirugía abierta

Rara vez se realiza una cirugía abierta para tratar los cálculos renales. Pero si el cálculo es muy grande o no se puede eliminar o destruir con otros tratamientos, esta cirugía puede ser una opción.

Procedimientos quirúrgicos abiertos:

• El cirujano hará una incisión en el lado del cuerpo que está cerca del riñón.
• Luego, el médico sacará o quitará el cálculo a través de la incisión.
• Se colocará un stent en el uréter para ayudar a drenar la orina.
• Puede tomar de 4 a 6 semanas para curar completamente después de una cirugía abierta.

La cirugía abierta también puede ayudar si:

• Hay un cálculo renal atascado en el uréter.
• Tienes tanto dolor
• La piedra bloquea el flujo de orina.
• Hay orina en la sangre o tiene una infección.

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Preparación antes de la cirugía de cálculos renales

Después de ser diagnosticado con cálculos renales y tener que someterse a una cirugía, es una buena idea consultar a un médico.

Asegúrese de comprender los riesgos y beneficios de cada opción quirúrgica. Pregúntele a su médico algunas de estas preguntas:

• ¿Cuáles son los efectos secundarios de esta cirugía?
• ¿Qué posibilidades hay de que trate mis cálculos renales?
• ¿Cuánto tiempo debo permanecer en el hospital después?
• ¿Qué me dará el médico para controlar el dolor después de la cirugía?
• ¿Existe alguna posibilidad de que tenga que repetir la operación?

Recuperación después de la cirugía de cálculos renales

El proceso de recuperación depende del procedimiento que elija. Para métodos no invasivos como la litotricia, el paciente generalmente puede levantarse y caminar. Muchas personas pueden reanudar completamente sus actividades diarias en uno o dos días.

Mientras tanto, los procedimientos quirúrgicos suelen tardar hasta 6 semanas en recuperarse por completo. Porque los que se someten a cirugía suelen proceder de casos que ya son graves.

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Riesgo de complicaciones de la cirugía de cálculos renales

Pueden ocurrir complicaciones después del tratamiento de cálculos renales grandes. El cirujano debe explicarle esto antes de someterse al procedimiento.

Las complicaciones que pueden ocurrir dependen del tipo de tratamiento al que se esté sometiendo y del tamaño y la posición del cálculo renal.

Las complicaciones que pueden surgir incluyen:

• Sepsis (infección transmitida por la sangre)
• Uréteres bloqueados causados ​​por fragmentos de cálculos (los uréteres son tubos que conectan los riñones con la vejiga)
• Lesión al uréter
• Infección del tracto urinario (ITU)
• Sangrado durante la cirugía
• Dolor

Costo de la cirugía de cálculos renales

El costo de la cirugía de cálculos renales puede variar según el hospital y el procedimiento que elija.

Pero si quieres hacer esta operación, prepara al menos 5 millones de rupias. La cirugía de cálculos renales en un hospital privado de Yakarta oscila entre 5 y 20 millones de rupias.

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