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Quizás rara vez escuche sobre esta enfermedad. La fístula anal es una afección en la que el pasaje entre el ano y la piel se infecta. Para que no sea demasiado tarde para averiguarlo, ¡conozcamos más a fondo esta enfermedad!

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Definición de fístula anal

Básicamente, una fístula anal es un pequeño túnel que se forma entre la piel y los músculos del ano.

Este orificio se forma debido a una infección que ocurre en el área cercana al ano que causa una acumulación de pus. Si el pus desaparece, formará un pequeño canal.

Enfermedad de la fístula anal. Foto: wikipedia.org

La fístula anal suele tener una forma simple y puede ser compleja o ramificada. Al defecar, esta fístula anal puede supurar sangre, pus o incluso heces.

Esta afección puede causar dolor e incomodidad durante y después de una evacuación intestinal.

La enfermedad de la fístula anal suele ser más común en hombres que en mujeres. Por lo general, este caso ocurre entre los 20 y los 40 años. Sin embargo, también puede ocurrir en bebés y niños, debido a anomalías congénitas o defectos congénitos.

Los síntomas de la fístula anal

En cuanto a algunos de los síntomas que puede ocasionar la enfermedad de la fístula anal, entre otros, como:

• Dificultad para controlar las deposiciones.
• Hay un olor fétido alrededor del ano.
• Si tiene una evacuación intestinal, hay pus o sangre.
• Le gusta sentir un dolor continuo y punzante que generalmente se siente al sentarse, moverse, defecar o toser.
• Hay irritación de la piel alrededor del ano.
• La aparición de enrojecimiento e hinchazón en la zona anal, hay pus o fiebre.
• Fiebre, escalofríos y cansancio.
• Prurito en el canal anal y fístula.
• La formación de un agujero en la piel y la aparición de líquido o heces del agujero.
• Estreñimiento o estreñimiento o también dolor relacionado con las deposiciones.

No todo el mundo experimenta los mismos síntomas. Pero también hay quienes experimentan todos los síntomas y también hay quienes experimentan varios síntomas.

Por lo general, el dolor seguirá aumentando cuando esté defecando, sentado o cuando se mueva mucho. Si siente los síntomas mencionados anteriormente, comuníquese con su médico de inmediato para tomar medidas adicionales.

Causas de la fístula anal

Básicamente, la principal causa de la fístula anal es la formación de un absceso alrededor del ano. Donde inicialmente, esta condición ocurre cuando las glándulas alrededor del ano están bloqueadas.

Con el tiempo, la acumulación de pus en el absceso anal presionará el área que lo rodea y buscará una salida. Como resultado, se forma un canal desde el absceso hasta el ano o recto llamado fístula.

Pero también hay otras causas que hacen que surja esta enfermedad, que incluyen:

• Tuberculosis o infección por VIH.
• Complicaciones de la cirugía cerca del ano.
• Enfermedad Crohn o inflamación gastrointestinal.
• Hidradenitis supurativao absceso y tejido cicatricial es una afección crónica de la piel que hace que aparezcan protuberancias parecidas a granos en partes del cuerpo.
• La aparición de diverticulitis es la inflamación de los divertículos, que son pequeñas bolsas en el tracto digestivo.
• Trauma o complicaciones de una cirugía cerca del ano.
• Cáncer de ano y colon.

Diagnóstico de la enfermedad de la fístula anal

En general, en las primeras etapas, el médico generalmente realizará una entrevista sobre las quejas experimentadas, luego realizará un examen físico, especialmente en la zona alrededor del ano.

Luego, el médico insertará un dedo en el ano y buscará la abertura de la fístula en la piel. Después de eso, el médico determinará qué tan profundo es el canal y hacia dónde conduce.

Si la fístula no es visible en la superficie de la piel, el médico generalmente realizará varias medidas y pruebas adicionales, que incluyen:

• La anoscopia es un examen que utiliza una especie de cámara para ver las condiciones en el ano y el recto.
• Imágenes por ultrasonido o resonancia magnética (IRM) para ver la dirección y profundidad del túnel.
• Sonda de fístula, que es un examen con herramientas y tintes especiales, para determinar la ubicación del trayecto de la fístula y el absceso.
• La colonoscopia es un examen que utiliza una especie de cámara para ver el estado del intestino grueso. Esta herramienta se inserta a través del ano. Por lo general, se realiza si la causa es la enfermedad de Crohn, cáncer de recto y ano o diverticulitis.

Tratamiento de la fístula anal

En general, este tratamiento se realiza para drenar el pus y eliminar la fístula mientras se protege el músculo esfínter anal (el músculo que controla la apertura y cierre del ano).

El tratamiento de la fístula anal también debe realizarse por poco tiempo porque puede causar otros problemas más fatales como cáncer de hueso, cáncer en el canal anal, etc.

En la mayoría de los casos, la fístula anal se trata con cirugía. Algunos tipos de cirugía que se pueden realizar para tratar la enfermedad de la fístula anal incluyen:

Fistulotomía

Fistulotomía para tratar la fístula anal. Foto: springer.com

Este es el procedimiento más común que se realiza, ya que la cura de una fístula es la fistulotomía.

Este procedimiento quirúrgico requiere cortar a lo largo de la fístula para abrir la fístula. Este procedimiento se recomienda para fístulas que no atraviesan mucho el músculo del esfínter.

Técnica de Seton

Este procedimiento consiste en la instalación de un material filiforme (seton) que se insertará a través de la abertura de la fístula para formar un nudo para que el canal de la fístula se ensanche y pueda salir el pus del absceso.

Por lo general, el médico ajustará el nivel de tensión del hilo para cerrar el canal de la fístula durante el período de recuperación. Cuando el canal está cerrado, se quitará el hilo. En general, los hilos de seton se instalan durante 6 semanas.

Instalación avanzada de solapas

Este procedimiento generalmente se realiza cuando la fístula es compleja o existe un alto riesgo de incontinencia. Un colgajo es un pedazo de tejido que se mueve desde el recto hasta la piel alrededor del ano.

Durante la cirugía, el trayecto de la fístula se extrae y se vuelve a unir al sitio donde se abrió la fístula. La cirugía es eficaz en el 70% de los casos porque es complicada.

Bloqueo de fístula

Este procedimiento generalmente se realiza después de que se haya drenado el pus. En este procedimiento se taponará el trayecto de la fístula con un material especial que podrá ser absorbido por el cuerpo, hasta cerrar finalmente la fístula.

Pegamento de fibrina

Este procedimiento es una opción de tratamiento no quirúrgico. Para ello, inyecta pegamento en la fístula para pegar el canal. Este procedimiento es bastante simple, seguro y mínimamente doloroso, pero los resultados a largo plazo de este método no son buenos.

Tapón bioprotésico

Este tapón en forma de cono hecho de tejido humano se utiliza para bloquear la apertura de la fístula.

Este procedimiento no cierra completamente la fístula, por lo que puede continuar drenando. Por lo general, crece tejido nuevo alrededor del tapón para curar la fístula.

Por lo general, después de la cirugía, a la mayoría de los pacientes se les administran medicamentos para aliviar el dolor.

Por lo general, se administran antibióticos a varias personas, incluidos los pacientes con fístula que tienen diabetes mellitus (diabetes) o que tienen un sistema inmunológico disminuido.

Los pacientes pueden irse a casa el mismo día después de la cirugía, pero algunos también necesitan una estadía más prolongada en el hospital si la cirugía es relativamente complicada. Los pacientes suelen utilizar apósitos para heridas hasta que la herida quirúrgica esté completamente curada.

Cuidado posoperatorio

En general, la curación de esta enfermedad tarda aproximadamente 6 semanas. En las primeras semanas, la cicatriz puede supurar sangre y líquido, por lo que es una buena idea usar una almohadilla o una toalla pequeña en la ropa interior para retener los líquidos corporales.

Hay varias formas de acelerar el proceso de curación, que incluyen:

• Remojar en agua tibia 3-4 veces al día.
• Usar almohadillas en el área anal durante la cicatrización de heridas.
• Aumente los alimentos ricos en fibra y beba agua para prevenir el estreñimiento.
• Tome laxantes para ablandar las heces si es necesario.

Prevención de la fístula anal

Para evitar la enfermedad de la fístula anal, existen varias formas de prevenirla, que incluyen:

• Siempre debe mantener la limpieza de los genitales, el ano y el área que lo rodea.
• Implemente una dieta sana y equilibrada y beba cantidades adecuadas de agua.
• El consumo de cantidades adecuadas de fibra y de 1,5 a 2 litros de agua al día es bueno para prevenir el estreñimiento y mantener las heces blandas.
• Este paso también evitará la aparición de llagas en el ano. Esto evitará indirectamente la formación de una fístula.
• No cambie de pareja en el sexo.
• Tome medicamentos con regularidad y consulte con el médico si tiene una enfermedad que pueda aumentar el riesgo de una fístula.
• Si hierve, trátelo inmediatamente para que no se convierta en una fístula. Trate de evitar los factores de riesgo de fístulas.

Complicaciones de la fístula anal

Por lo general, el riesgo de complicaciones que surgen después de la cirugía de fístula varía, según el tipo de procedimiento realizado. También existe el riesgo de complicaciones que pueden ocurrir como infección, incontinencia intestinal, afecciones de fístula anal que ocurren nuevamente.

El paciente debe consultar a un médico postoperatorio si el paciente experimenta complicaciones postoperatorias como:

• Sangraba mucho.
• Aumento del dolor, hinchazón y secreción (secreción).
• Tiene fiebre o temperatura alta de 38 grados centígrados o más.
• Sensación de náuseas.
• Estreñimiento (estreñimiento).
• Dificultad para orinar
• El inicio de la infección.
• El tejido cicatricial tiene problemas.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Es mejor consultar a un médico de inmediato si experimenta alguno de los síntomas mencionados anteriormente, especialmente si ha tenido una fístula anteriormente, ya que esta afección puede reaparecer.

Es muy importante tratar la afección lo antes posible y prevenir complicaciones. Las personas que tienen abscesos anales, enfermedades de transmisión sexual y enfermedad de Crohn tienen más probabilidades de desarrollar esta enfermedad.

Por lo tanto, si experimenta estas enfermedades o afecciones, consulte con su médico para controlar su afección y tomar medidas para prevenir la aparición de fístulas.

No tardes en enterarte para que esta enfermedad no empeore y ponga en peligro tu cuerpo y tu salud. No olvide aplicar una vida sana para evitar enfermedades peligrosas.

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