Sepa qué es la hiperprolactinemia, ¿realmente causa infertilidad?

¿Alguna vez ha oído hablar de una afección médica llamada hiperprolactinemia? Esta condición de exceso de hormona prolactina puede atacar tanto a hombres como a mujeres.

Uno de los efectos negativos de esta condición es la infertilidad. ¡Conozca cuáles son los síntomas y cómo tratarlos en la siguiente revisión!

¿Qué es la hiperprolactinemia?

La hiperprolactinemia es una condición caracterizada por un exceso de prolactina en la sangre en mujeres no embarazadas y en hombres. La prolactina es una hormona producida por la glándula pituitaria que se encuentra en la parte inferior del cerebro.

La prolactina hace que los senos crezcan y se desarrollen y provoca la producción de leche después de que nace el bebé. Normalmente, tanto los hombres como las mujeres tienen pequeñas cantidades de prolactina en la sangre.

Los niveles de prolactina están controlados por otra hormona llamada factor inhibidor de prolactina o factor inhibidor de prolactina (PIF), como la dopamina. Los niveles altos de prolactina hacen que el cuerpo produzca leche para amamantar.

En las mujeres que no están embarazadas, la prolactina ayuda a regular el ciclo menstrual o la menstruación. Mientras que en los hombres, la prolactina afecta la producción de esperma.

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¿Qué causa la hiperprolactinemia?

Si le diagnostican hiperprolactinemia, ¿qué podría suceder? La hiperprolactinemia es relativamente común en mujeres.

Aproximadamente un tercio de las mujeres en edad fértil con menstruaciones irregulares pero ovarios normales tienen hiperprolactinemia. Cuando esto sucede, una mujer puede experimentar varios problemas como:

  • Dificultad para quedar embarazada
  • Sus senos pueden comenzar a producir leche fuera del embarazo (galactorrea). El noventa por ciento de las mujeres con galactorrea también tienen hiperprolactinemia
  • Los niveles altos de prolactina interfieren con la producción normal de otras hormonas, como el estrógeno y la progesterona. Esto puede cambiar o detener la ovulación (la liberación de un óvulo del ovario).
  • También puede causar períodos menstruales irregulares o ausentes.

En los hombres, los niveles altos de prolactina también pueden causar varios problemas relacionados con la reproducción y la fertilidad. Entre ellos:

  • Galactorrea (cuando un hombre o una mujer no embarazada produce leche materna)
  • Impotencia o disfunción eréctil (incapacidad para lograr una erección durante las relaciones sexuales)
  • Reducción del deseo de tener relaciones sexuales.
  • esterilidad.

Un hombre con hiperprolactinemia no tratada puede producir menos espermatozoides o ningún espermatozoide.

Causas de la hiperprolactinemia.

La hiperprolactinemia puede ser causada por un tumor secretor de prolactina (prolactinoma), el embarazo o la ingesta de ciertos medicamentos, especialmente psiquiátricos e hipotiroideos.

Las enfermedades que afectan una parte del cerebro llamada hipotálamo también pueden causar hiperprolactinemia. El hipotálamo sirve como enlace entre el sistema nervioso y la glándula pituitaria.

Los niveles elevados de prolactina a menudo se pueden asociar directamente con un tumor, un traumatismo o una infección hipotalámica.

Aquí hay algunas condiciones que pueden ser un factor que cause hiperprolactinemia:

  • Tumores hipofisarios (prolactinomas)
  • Hipotiroidismo (tiroides hipoactiva)
  • Se administran medicamentos para la depresión, la psicosis y la presión arterial alta.
  • Hierbas, incluida la alholva, la semilla de hinojo y el trébol rojo.
  • Irritación de la pared torácica (por cicatrices quirúrgicas, herpes o incluso un sostén demasiado apretado)
  • Estrés o ejercicio (generalmente excesivo o extremo)
  • Ciertos alimentos
  • Estimulación del pezón

No se encuentra ninguna causa en aproximadamente un tercio de todos los casos de hiperprolactinemia.

Los síntomas de la hiperprolactinemia.

La hiperprolactinemia puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres y causar diferentes signos o síntomas. Los síntomas pueden variar de una persona a otra.

Estos son algunos de los síntomas de la hiperprolactinemia en las mujeres:

  • Pérdida de la menstruación y disminución de la libido.
  • Secreción de leche materna
  • Esterilidad.

A continuación, se enumeran algunos de los síntomas de la hiperprolactinemia en los hombres:

  • Pérdida progresiva de la libido.
  • Impotencia
  • Recuento bajo de espermatozoides
  • Ginecomastia (desarrollo de tejido mamario)
  • Galactorrea (lactancia anormal)

Debido a que la hiperprolactinemia en los hombres no siempre se manifiesta con síntomas obvios, a veces puede ser difícil de reconocer.

En algunos casos, los dolores de cabeza causados ​​por un tumor hipofisario o problemas de visión pueden ser el primer signo de la afección tanto en hombres como en mujeres.

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¿Cómo se detecta la hiperprolactinemia?

El diagnóstico de hiperprolactinemia se basa en los síntomas de presentación y el historial médico de cada persona. Para detectar los niveles de prolactina, un profesional médico puede realizar análisis de sangre, imágenes por resonancia magnética (IRM) o pruebas hormonales.

Los niveles de prolactina a veces son más altos si acaba de comer o está estresado. La prueba se puede realizar de nuevo después de haber ayunado y en un estado relajado.

Cómo tratar o tratar la hiperprolactinemia

El tratamiento y los procedimientos de tratamiento para la hiperprolactinemia se basan en condiciones y factores específicos que incluyen la edad, los antecedentes médicos y la salud general del individuo.

El objetivo del tratamiento es devolver la prolactina a niveles normales. Hay varias opciones estándar para lograr esto:

  • Consumo de drogas: Se sabe que Parlodel (bromocriptina) y Dostinex (cabergolina) son eficaces para reducir los niveles de prolactina y contraer los tumores pituitarios.
  • Operación. En ocasiones, la cirugía se puede utilizar para extirpar un tumor hipofisario si los medicamentos no funcionan o se toleran mal
  • Terapia de radiación. Aunque se usa con poca frecuencia, esta terapia puede recomendarse si los medicamentos y la cirugía no han sido efectivos.
  • El hipotiroidismo se puede tratar con hormona tiroidea sintética, que se supone que reduce los niveles de prolactina.
  • Si los niveles altos de prolactina son causados ​​por medicamentos recetados, se puede recetar un medicamento de reemplazo.

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