Isotretinoína
La isotretinoína es el fármaco más utilizado como preparación tópica. Sin embargo, esta droga ha estado disponible en varias otras preparaciones.
Este medicamento se patentó por primera vez en 1969 y comenzó a obtener permiso para uso médico en 1982.
Aquí hay información sobre qué fármaco isotretinoína, dosis, beneficios y cómo usarlo.
¿Para qué sirve la isotretinoína?
La isotretinoína es un derivado de la vitamina A que se usa para tratar el acné severo.
Este medicamento se usa como el pilar del tratamiento cuando otros tratamientos, como los antibióticos, no funcionan.
El medicamento, que está ampliamente disponible como ungüento, también está disponible en otras preparaciones, como una solución inyectable, pero aún no se usa ampliamente.
La isotretinoína solo está disponible en farmacias certificadas bajo un programa especial llamado iPLEDGE.
¿Cuáles son las funciones y los beneficios de la isotretinoína?
Este medicamento funciona para tratar el acné severo que ya no puede tratarse con antibióticos. Este medicamento para el acné actúa disminuyendo el tamaño y la producción de sebo de las glándulas sebáceas.
La isotretinoína es el único medicamento disponible para el acné que afecta los cuatro procesos patógenos principales del acné, en comparación con los antibióticos u otros medicamentos para el acné.
En el mundo médico, la isotretinoína se usa para tratar los siguientes problemas de salud:
Acné quístico severo
La isotretinoína es uno de los medicamentos recetados recomendados para el acné severo. Este tipo de acné causa quistes y nódulos profundos y dolorosos. Puede ser del tamaño de un borrador de lápiz o más grande.
Cuando estos granos desaparecen, a menudo aparecen cicatrices que no pueden desaparecer. El acné muy severo puede ser muy difícil de tratar. Cuando fallan otros tratamientos, la isotretinoína puede ser una opción.
Los derivados de la vitamina A por vía oral pueden ser muy eficaces para tratar el acné quístico.
Este medicamento también se usa para tratar el acné conglobat o el acné severo que no responde a la terapia convencional, incluidos los antibióticos sistémicos.
Sin embargo, se desconocen los efectos a largo plazo de un desequilibrio temporal de vitamina A producido por este fármaco.
Hidradenitis supurativa (acné inverso)
Esta enfermedad es una enfermedad de la piel a largo plazo que aparece repentinamente caracterizada por la aparición de bultos inflamados e hinchados.
Esta enfermedad es muy dolorosa y cuando se rompe, descarga líquido o pus.
Las áreas más comúnmente afectadas son las axilas, debajo de los senos y la ingle. Después de curarse, la enfermedad suele dejar una cicatriz permanente.
El tratamiento que se puede realizar incluye una combinación de estilo de vida, cirugía e intervención médica.
Algunos expertos no han incluido este fármaco en las recomendaciones de tratamiento debido al número limitado de estudios y los informes de eficacia contradictorios.
Sin embargo, según un informe del Departamento de Dermatología del Hospital de los Países Bajos, se considera a la isotretinoína como un posible tratamiento para este problema.
Se afirma que este medicamento tiene un beneficio potencial en el tratamiento de trastornos moderados a graves en mujeres, pacientes jóvenes, pacientes con bajo peso o antecedentes de acné.
Neuroblastoma
La isotretinoína es un retinoide que se usa como terapia estándar para el neuroblastoma de alto riesgo y se ha informado que causa efectos secundarios como el crecimiento epifisario prematuro.
Se ha demostrado que la isotretinoína mejora significativamente la supervivencia de los niños con neuroblastoma de alto riesgo.
La forma en que actúa la isotretinoína en el cuerpo puede verse afectada negativamente por la forma en que se administra el fármaco y la fórmula de dosificación.
Se ha informado que estos retinoides derivados de la vitamina A causan anomalías óseas que van desde la hipercalcemia hasta el cierre epifisario prematuro. Esto ocurre a menudo cuando este medicamento se usa a largo plazo y en dosis altas.
Marca y precio de isotretinoína
Este medicamento no se comercializa como risperidona y clozapina porque es un programa especial del gobierno.
Para poder obtener este medicamento, debe consultar con un médico, ya sea en un centro de salud o en un hospital público.
Puede canjear medicamentos en farmacias de determinadas instituciones de salud o en farmacias certificadas que hayan sido designadas por el gobierno.
Una de las marcas comerciales de isotretinoína que tiene licencia para circular en Indonesia es isotrex, producido por Glaxo Wellcome Indonesia.
En el extranjero, esta droga tiene varios comercios como Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan, Sotret, Zenatane, Accutane, Absorica LD.
¿Cómo tomo isotretinoína?
Siga todas las instrucciones en la etiqueta de la receta y lea todas las pautas de medicamentos que le haya dado su médico. Use la dosis exacta de medicamento que le indique su médico.
Por lo general, este medicamento se recetará durante una semana o un mes. Preste atención a la forma de beber que le ha dado el médico. Si es demasiado o muy poco, pregúntele nuevamente a su médico.
Trague este medicamento entero con un vaso de agua, no lo triture ni lo mastique.
Este medicamento se puede tomar después de las comidas. Si tiene antecedentes de trastornos gastrointestinales, puede tomarlo con alimentos.
El acné puede parecer que empeora al principio, pero luego comenzará a mejorar. Cuando use preparaciones orales, es posible que deba hacerse análisis de sangre con regularidad.
Nunca comparta este medicamento con otras personas, incluso si tienen los mismos síntomas. El uso de este único fármaco está destinado únicamente a una persona.
Almacene a temperatura ambiente lejos de la humedad, el calor y la luz solar después de su uso.
¿Cuál es la dosis de isotretinoína?
Dosis para adultos
Preparaciones orales (por vía oral)
- Dosis inicial: 0,5 mg por kilogramo de peso corporal administrados en una sola dosis o divididas en 2 tomas al día.
- El tratamiento puede aumentarse a 1 mg por kilogramo de peso corporal al día si es necesario.
- Duración habitual del tratamiento: 16-24 semanas.
- El tratamiento se puede repetir durante al menos 8 semanas si la recurrencia después del primer tratamiento.
Tópico (uso externo para la piel)
- Preparación de gel al 0.05%: Aplicar una o dos veces al día.
- Reevalúe después de 6-8 semanas de tratamiento.
Dosis infantil
No se recomienda la dosis para niños menores de 12 años, mientras que para niños de 12 años o más siga la dosis para adultos.
¿Es la isotretinoína segura para las mujeres embarazadas y lactantes?
La Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. Incluye este medicamento en la clase X. Porque, mostrando el riesgo de efectos secundarios sobre el feto (teratogénico) en animales de experimentación y mujeres embarazadas.
Este medicamento está contraindicado para mujeres embarazadas. No debe usar este medicamento si está embarazada. Porque, todavía no se sabe si se puede absorber en la leche materna o no.
Para evitar efectos secundarios, siempre debe consultar con su médico antes de tomar este medicamento.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la isotretinoína?
Los efectos secundarios de este medicamento pueden ocurrir debido a un uso inadecuado del medicamento oa la respuesta de su cuerpo. Los siguientes efectos secundarios pueden ocurrir con la isotretinoína:
- Reacciones alérgicas (urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la cara o garganta).
- Reacciones cutáneas graves (fiebre, dolor de garganta, ardor en los ojos, dolor en la piel, sarpullido rojo o morado con ampollas y descamación de la piel).
- Trastornos de la audición
- Disturbio visual
- Dolor muscular o articular
- Dolor de huesos
- Dolor de espalda
- Aumento de la sed
- Aumento de la micción
- alucinación
- Síntomas de depresión: cambios de humor inusuales, llanto, sentimientos de baja autoestima, pérdida de interés en las cosas que solía disfrutar, dificultad para dormir, pensamientos de hacerse daño.
- Síntomas de enfermedad del hígado o del páncreas: pérdida del apetito, dolor en la parte superior del estómago, náuseas o vómitos, ritmo cardíaco acelerado, orina oscura, ictericia.
- Malestar estomacal severo: dolor severo de estómago o de pecho, dolor al tragar, ardor de estómago, diarrea, sangrado rectal, heces con sangre.
- Aumento de la presión dentro del cráneo: dolor de cabeza intenso, zumbido en los oídos, mareos, náuseas, problemas de visión, dolor detrás de los ojos.
Efectos secundarios comunes que pueden ocurrir:
- Sequedad de piel, labios, ojos o nariz.
- Hemorragia nasal
- Disturbio visual
- Dolor de cabeza
- Dolor en las articulaciones
- Problemas musculares
- reacción cutánea
- Síntomas de resfriado como congestión nasal, estornudos, dolor de garganta.
Si aparecen efectos secundarios después de tomar este medicamento, debe dejar de usarlo y consultar más con su médico.
Advertencia y atención
La isotretinoína puede causar aborto espontáneo, parto prematuro, defectos de nacimiento graves o la muerte del bebé si toma este medicamento durante el embarazo.
Incluso una sola dosis de isotretinoína puede causar defectos de nacimiento, especialmente en los oídos, los ojos, la cara, el cráneo, el corazón y el cerebro del bebé. Nunca use isotretinoína si está embarazada.
Mientras usa este medicamento, tampoco debe planear quedar embarazada. No use este medicamento si tiene antecedentes de alergias mientras usa este medicamento.
Informe a su médico si tiene o está experimentando alguno de los siguientes problemas de salud:
- Depresión o enfermedad mental
- Asma;
- enfermedad del higado
- Diabetes
- enfermedad del corazón
- Colesterol alto
- Osteoporosis
- Trastornos de la alimentación como la anorexia.
- Alergias a alimentos o medicamentos.
- Trastornos intestinales como enfermedad inflamatoria intestinal o colitis ulcerosa.
No debe tomar este medicamento mientras está amamantando.
La isotretinoína no está aprobada para su uso por personas menores de 12 años. No tome suplementos vitamínicos o minerales que contengan vitamina A.
No done sangre mientras esté tomando isotretinoína y durante al menos 30 días después de dejar de tomarla.
La sangre donada que luego se le da a una mujer embarazada puede causar defectos de nacimiento en su bebé si contiene niveles de isotretinoína.
No use depilación, dermoabrasión o tratamientos cutáneos con láser mientras usa isotretinoína durante al menos 6 meses después de la última dosis. Se teme que aparezca tejido cicatricial.
La isotretinoína puede hacer que la piel sea más propensa a las quemaduras solares. Evite la luz solar directa cuando esté al aire libre.
La isotretinoína puede interferir con la visión, especialmente durante la noche. Evite conducir o realizar actividades peligrosas después de tomar este medicamento.
Informe a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, especialmente:
- Fenitoína
- Suplementos de vitaminas o minerales.
- Píldoras anticonceptivas de progestina sola
- Medicamentos esteroides
- Antibióticos de tetraciclina, incluida la doxiciclina o la minociclina.
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