Diltiazem

El diltiazem es un fármaco bloqueador de los canales de calcio que pertenece a la misma clase que la nifedipina y el verapamilo.

Fue autorizado para uso médico en los Estados Unidos en 1982 y es uno de los medicamentos más comúnmente recetados para problemas cardiovasculares.

La siguiente es información completa sobre el medicamento diltiazem, sus beneficios, dosis y el riesgo de efectos secundarios que pueden ocurrir.

¿Para qué sirve el diltiazem?

El diltiazem se usa para tratar el dolor de pecho (angina de pecho), la hipertensión esencial leve a moderada y ciertos tipos de arritmias.

Este medicamento está disponible como medicamento genérico en forma de tabletas o inyecciones que se inyectan en la vena. Puede obtenerlo en algunas farmacias y generalmente se venden en formas de dosificación oral.

¿Cuáles son las funciones y beneficios del fármaco diltiazem?

El diltiazem funciona como un agente que bloquea los canales de calcio que ingresan a las células cardíacas y los vasos sanguíneos para que pueda prolongar el período de los latidos cardíacos.

El diltiazem también actúa para relajar los músculos lisos de las paredes arteriales. Al hacerlo, este medicamento puede abrir las paredes de las arterias y permitir que la sangre fluya más fácilmente.

En el mundo de la salud, generalmente el diltiazem tiene beneficios para superar varios problemas relacionados con las siguientes condiciones:

1. Angina

La angina de pecho es un dolor de pecho que se produce cuando la sangre rica en oxígeno no puede llegar a las células del músculo cardíaco. La angina es causada más comúnmente por enfermedad de las arterias coronarias, mientras que la enfermedad de las arterias coronarias generalmente es causada por aterosclerosis.

En esta afección, los depósitos de grasa (placa) se acumulan a lo largo de las paredes internas de los vasos sanguíneos de los pulmones hasta el corazón. La angina ocurre cuando una o más arterias se estrechan o bloquean debido a depósitos de grasa.

Cuando la angina es causada por un bloqueo de las arterias coronarias, el tratamiento consiste en adoptar un estilo de vida saludable. También se recomiendan medicamentos para el alivio sintomático del dolor de pecho, incluidos nitratos, estatinas, betabloqueantes y aspirina.

Los fármacos betabloqueantes, como el propranolol y el acebutolol, a menudo se recomiendan para el tratamiento inicial de la angina de pecho. Sin embargo, si el tratamiento con betabloqueantes no responde, se pueden administrar bloqueadores de los canales de calcio.

Los bloqueadores de los canales de calcio, como nifedipina, verapamilo y diltiazem, también se recomiendan para la angina inestable. Estos medicamentos se pueden administrar como un solo medicamento o en combinación con medicamentos de nitrato, como la nitroglicerina.

2. Hipertensión

La hipertensión o presión arterial alta es una afección en la que la presión arterial en las paredes de las arterias es demasiado alta.

La hipertensión es un factor de riesgo importante para las enfermedades cardiovasculares, incluidos los accidentes cerebrovasculares, los ataques cardíacos, la insuficiencia cardíaca y los aneurismas. Mantener la presión arterial bajo control es esencial para mantener una buena salud y reducir el riesgo de esta peligrosa condición.

El principal tratamiento para la hipertensión son los cambios en el estilo de vida. Además, también se recomienda el tratamiento de la hipertensión para tratar los síntomas.

Los bloqueadores de los canales de calcio se recomiendan como uno de varios agentes de elección para el tratamiento inicial de la hipertensión. Otras opciones preferidas incluyen inhibidores de la ECA, antagonistas del receptor de angiotensina II y diuréticos tiazídicos.

Los bloqueadores de los canales de calcio, incluido el diltiazem, se pueden administrar solos o en combinación con otros medicamentos. Las tabletas de liberación lenta de diltiazem son el tipo de medicamento más recomendado.

Sin embargo, la condición del paciente determinará cómo se administrará el tratamiento. Estas consideraciones incluyen las características del paciente, el riesgo cardiovascular y los factores relacionados con el fármaco.

3. Arritmia supraventricular

Las arritmias supraventriculares, también conocidas como taquicardia, son afecciones en las que el ritmo de los latidos del corazón se vuelve anormalmente rápido. Una frecuencia cardíaca normal es de 60 a 100 latidos por minuto. Para la taquicardia, la frecuencia cardíaca puede ser de más de 100 latidos por minuto.

Ocurre cuando los impulsos eléctricos que coordinan los latidos del corazón no funcionan correctamente. El síntoma más común es un golpe en el pecho.

Se pueden realizar cambios en la medicación y el estilo de vida para controlar o eliminar la frecuencia cardíaca rápida.

El tratamiento inicial para la taquicardia también se puede administrar con adenosina por vía intravenosa. Sin embargo, si el paciente está contraindicado o no responde a la adenosina, se puede recomendar diltiazem.

El diltiazem solo se administra a pacientes hemodinámicamente estables y sin deterioro de la función ventricular. Por esta razón, es necesario realizar un diagnóstico temprano para lograr la seguridad de los medicamentos cuando se usan.

4. Infarto agudo de miocardio

El infarto agudo de miocardio es el término médico para un ataque cardíaco. Un ataque cardíaco es una afección que ocurre cuando el flujo sanguíneo al músculo cardíaco se interrumpe repentinamente. Esto puede causar daño tisular.

La causa del infarto de miocardio suele deberse al bloqueo de una o más de las arterias coronarias. El bloqueo puede ocurrir debido a la acumulación de placa, colesterol y productos de desecho celular.

El mejor tratamiento para el infarto agudo de miocardio es la prevención. El tratamiento puede ser una opción para prevenir la miocarditis aguda.

Los bloqueadores de los canales de calcio se utilizan habitualmente por sus propiedades antiisquémicas, por lo que pueden recomendarse como fármacos preventivos. Este fármaco se puede administrar si los fármacos bloqueadores de betabloqueantes son ineficaces, intolerables o están contraindicados.

5. Hipertiroidismo

El hipertiroidismo ocurre cuando la glándula tiroides produce demasiada hormona tiroxina. El hipertiroidismo puede acelerar el metabolismo del cuerpo, provocando pérdida de peso y latidos cardíacos rápidos o irregulares.

Se pueden usar varios tratamientos para tratar el hipertiroidismo. Los médicos suelen utilizar fármacos antitiroideos y yodo radiactivo para ralentizar la producción de hormona tiroidea.

A veces, el hipertiroidismo también se puede tratar con fármacos betabloqueantes, como el propranolol. Si los betabloqueantes no responden, la terapia se puede cambiar a diltiazem.

El tratamiento se reserva solo para la terapia adyuvante a corto plazo en el tratamiento de la taquicardia asociada con el hipertiroidismo.

La marca y el precio del medicamento diltiazem.

Diltiazem ha obtenido un permiso para uso médico en Indonesia de la Agencia de Supervisión de Alimentos y Medicamentos (BPOM). Este medicamento también se usa con bastante frecuencia, especialmente para tratar enfermedades cardiovasculares.

Este medicamento pertenece al grupo de los medicamentos duros, por lo que debe usar la receta de un médico para obtenerlo. Algunas marcas de medicamentos que puede obtener en algunas de las farmacias más cercanas, como:

  • Cordila SR
  • Cordizem
  • Dilbres
  • Farmabes
  • Herbesser
  • CD de Herbesser
  • Herbesser SR

La siguiente es información sobre el nombre del medicamento genérico y el medicamento patentado de diltiazem junto con el precio:

Drogas genericas

  • Diltiazem 30 mg BPJS. Preparación de medicamentos genéricos producida por PT Kimia Farma. Puede obtener este medicamento para aquellos que están registrados en el programa BPJS a un precio de alrededor de Rp.271 / tableta.
  • Diltiazem 30 mg. Preparación de comprimidos genéricos producida por Dexa Media. Puede obtener este medicamento a un precio de Rp.236 / tableta.
  • Diltiazem 30 mg. Preparación de comprimidos genéricos producida por Kimia Farma. Puede obtener este medicamento a un precio de Rp.307 / tableta.
  • Diltiazem 30 mg. Preparación de comprimidos genéricos producida por Indo Farma. Puede obtener este medicamento a un precio de Rp.275 / tableta.

Medicina de patentes

  • Herbesser CD 100 mg. La preparación de la tableta contiene 100 mg de diltiazem HCL, que puede obtener a un precio de 11.710 rupias / tableta.
  • Herbesser CD 200 mg. La preparación de la tableta contiene 200 mg de diltiazem que puede obtener a un precio de 17,802 rupias / tableta.
  • Pharmabes 30 mg. La preparación de la tableta contiene 30 mg de diltiazem producido por Fahrenheit. Puede obtener este medicamento a un precio de Rp.732 / tableta.
  • Cordila SR 180 mg comprimidos. La preparación de la tableta contiene diltiazem HCl, que puede obtener a un precio de Rp.8,921 / tableta.
  • Herbesser 30 mg. La preparación de la tableta contiene 30 mg de diltiazem, que puede obtener a un precio de 4.065 rupias / tableta.
  • Dilmen 60mg. La preparación del comprimido contiene diltiazem HCl producido por Sanbe Farma. Puede obtener este medicamento a un precio de Rp.1475 / tableta.

¿Cómo se toma el diltiazem?

  • Lea y siga las instrucciones para usar el medicamento que se encuentra en la etiqueta del empaque del medicamento recetado. Use el medicamento de acuerdo con la dosis prescrita por el médico. A veces, los médicos cambian la dosis para adaptarla al estado clínico del paciente.
  • No use el medicamento en cantidades mayores o menores o por más tiempo de lo recomendado.
  • Este medicamento puede tomarse con o sin alimentos. Si se siente incómodo al tragarlo, puede tomarlo con comida.
  • No triture, mastique, disuelva el medicamento ni abra las tabletas o cápsulas de liberación sostenida. Trague el medicamento de inmediato con agua.
  • Use diltiazem con regularidad para obtener el máximo efecto terapéutico del medicamento. Asegúrese de que el medicamento esté disponible nuevamente antes de que se agote por completo.
  • No deje de usar diltiazem de forma repentina, ya que esto puede empeorar su afección.
  • Continúe usando este medicamento incluso si no hay síntomas de presión arterial alta. La presión arterial alta a menudo no presenta síntomas.
  • Es necesario controlar la presión arterial con frecuencia, especialmente mientras esté tomando este medicamento. También es posible que deba hacerse análisis de sangre con regularidad.
  • Guarde el diltiazem a temperatura ambiente lejos de la humedad y el calor después de su uso.

¿Cuál es la dosis de diltiazem?

Dosis para adultos

Arritmia o taquicardia

Intravenoso

  • Dosis inicial: 250 mcg por kg mediante inyección en bolo durante 2 minutos.
  • La dosis puede administrarse con 350 mcg más por kg después de 15 minutos si es necesario.
  • Los pacientes con fibrilación o aleteo auricular pueden recibir una infusión después de una inyección en bolo a una velocidad de 5 a 10 mg por hora.
  • La dosis puede aumentarse en incrementos de 5 mg por hora hasta un máximo de 15 mg por hora. La infusión se puede continuar hasta por 24 horas.

Angina de pecho

  • Dosis habitual: 30 mg tomados 4 veces al día.
  • La dosis puede aumentarse gradualmente en dosis divididas a intervalos de 1-2 días hasta que se logre la respuesta deseada.
  • Dosis máxima: 360 mg por día en dosis divididas.
  • La dosis en tabletas de liberación sostenida se puede administrar como una dosis inicial de 60 mg tres veces al día.
  • La dosis se puede aumentar a 360 mg al día en dosis divididas o a 480 mg al día según sea necesario.
  • Los ajustes de dosis y la frecuencia de dosificación pueden variar según la formulación del fármaco utilizada.

Hipertensión

  • Como comprimido de liberación lenta, se puede administrar una dosis inicial de 90-120 mg dos veces al día.
  • La dosis puede aumentarse a 180 mg dos veces al día si es necesario.
  • Dosis máxima: 360 mg diarios.

Dosis para ancianos

Angina de pecho

  • La dosis inicial como tableta de liberación lenta se puede administrar a 60 mg dos veces al día.
  • La dosis se puede aumentar cuidadosamente a 240 mg una vez al día si la frecuencia cardíaca permanece por encima de 50 latidos / minuto.

Hipertensión

  • Como comprimido de liberación lenta, se puede administrar una dosis inicial de 60 mg dos veces al día.
  • La dosis puede aumentarse cuidadosamente a 240 mg una vez al día.

¿Es seguro el ditiazem para las mujeres embarazadas y en período de lactancia?

NOSOTROS. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) incluye el diltiazem en la categoría de medicamentos C.

Los estudios en animales de experimentación han mostrado un riesgo de efectos adversos en el feto (teratogénico). Sin embargo, los estudios controlados en mujeres embarazadas aún son inadecuados. El uso de medicamentos se puede realizar si los beneficios obtenidos son mayores que los riesgos.

También se sabe que este medicamento se absorbe en la leche materna, por lo que no se recomienda para las madres lactantes.

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios del diltiazem?

Deje de usar este medicamento y llame a su médico de inmediato si tiene los siguientes efectos secundarios después de usar este medicamento:

  • Signos de una reacción alérgica al diltiazem, como urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta
  • La frecuencia cardíaca se vuelve muy lenta
  • Golpes en el pecho
  • Sentirse mareado, con ganas de desmayarse
  • Dificultad para respirar, incluso con actividad ligera
  • Hinchazón en algunas partes del cuerpo.
  • Aumento de peso rápido
  • Náuseas, dolor abdominal superior, picazón, fatiga, pérdida del apetito, orina oscura, heces fecales de color arcilla, ictericia.
  • Reacciones graves de hipersensibilidad, como fiebre, dolor de garganta, hinchazón de la cara o lengua, ardor en los ojos, dolor en la piel seguido de una erupción cutánea que provoca ampollas y descamación.

Los efectos secundarios comunes que pueden ocurrir después de usar diltiazem incluyen:

  • Hinchazón
  • Mareado
  • cuerpo flácido
  • Dolor de cabeza
  • Nauseabundo
  • erupción cutanea

Advertencia y atención

No use este medicamento si tiene antecedentes de alergia al diltiazem.

Tampoco debe usar este medicamento si tiene antecedentes de las siguientes afecciones:

  • Problemas cardíacos graves
  • Presión arterial muy baja
  • Si ha tenido un ataque cardíaco recientemente y hay una acumulación de líquido en los pulmones.

Para asegurarse de que sea seguro para usted usar diltiazem, informe a su médico si tiene alguna de las siguientes afecciones:

  • Enfermedad renal
  • enfermedad del higado
  • Insuficiencia cardíaca congestiva

No se sabe si diltiazem dañará al bebé o al feto. Informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando.

Algunos medicamentos también pueden interactuar con el diltiazem. Asegúrese de informar a su médico antes de usar este medicamento si está tomando alguno de los siguientes medicamentos:

  • Fármacos utilizados en anestesia, como propofol.
  • Medicamentos contra la ansiedad, como las benzodiazepinas, que incluyen midazolam, triazolam y busipirona.
  • Betabloqueantes, como atenolol, carvedilol, metoprolol, propranolol, sotalol y otros.
  • Carbamazepina
  • cimetidina
  • Clonidina
  • Digital
  • Digoxina
  • Quinidina
  • Rifampicina
  • Medicamentos para el colesterol llamados estatinas, como atorvastatina, lovastatina, simvastatina, rosuvastatina y otras.

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