trimetoprima
La trimetoprima es un antibiótico conocido por ser el más seguro y eficaz en el tratamiento. Generalmente, este fármaco se administra junto con sulfametoxazol como fármaco combinado cotrimoxazol.
La trimetoprima se utilizó por primera vez en 1962 y ahora se ha convertido en uno de los medicamentos de la lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
La siguiente es información completa sobre el medicamento trimetoprim, sus beneficios, dosis, cómo usarlo y el riesgo de efectos secundarios que pueden ocurrir.
¿Para qué sirve la trimetoprima?
La trimetoprima es un antibiótico que se usa principalmente para tratar infecciones del tracto urinario, infecciones del oído medio y diarrea.
Cuando se combina con sulfametoxazol, se puede utilizar para la neumonía por Pneumocystis.
Generalmente, la trimetoprima se administra por vía oral (por vía oral) en forma de tableta o jarabe. El trimetoprim está disponible como un medicamento genérico que se puede encontrar en algunas farmacias.
¿Cuáles son las funciones y los beneficios de la trimetoprima?
La trimetoprima funciona como un antibacteriano que inhibe el metabolismo del folato a través de la dihidrofolato reductasa. Esta propiedad puede hacer que el metabolismo de las bacterias se interrumpa, de modo que las bacterias sufran lisis (mueran).
En general, este medicamento tiene el beneficio de tratar varias afecciones relacionadas con los siguientes problemas:
1. Infección del tracto urinario
La infección del tracto urinario es una infección que se produce en el tracto urinario. Por ejemplo, una infección de la vejiga (cistitis) que ocurre cuando la infección afecta la parte inferior del tracto urinario.
Las infecciones del tracto urinario pueden ser causadas por: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter, o Estafilococo.
Los síntomas de una infección del tracto urinario suelen ser dolor al orinar, micción frecuente y ganas de orinar. A menudo siguen otros síntomas, como fiebre, dolor lumbar o posiblemente orina con sangre.
El principal tratamiento para las infecciones del tracto urinario son los antibióticos. Uno de los fármacos recomendados es la trimetoprima como tratamiento inicial. Se ha utilizado como fármaco único para el tratamiento de la cistitis aguda no complicada.
Sin embargo, la efectividad del uso de un solo fármaco aún se cuestiona entre los expertos médicos por lo que la combinación con sulfametoxazol como cotrimoxazol es más recomendable para el tratamiento principal.
2. Otitis media aguda (OMA)
La otitis media aguda es un tipo de infección del oído que ocurre cuando el área detrás del tímpano (oído medio) se inflama e infecta.
La otitis media aguda suele ser una complicación de la disfunción de la trompa de Eustaquio que ocurre durante las infecciones virales del tracto respiratorio superior. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, y Moraxella catarrhalis son los organismos causales más comunes.
El tratamiento de la otitis media aguda debe comenzar con fármacos analgésicos potentes. Se puede administrar terapia con antibióticos si los síntomas de la infección han progresado a moderados o severos. Algunos de los antibióticos de primera línea recomendados son la amoxicilina o el clavulánico.
Cuando los antibióticos de primera línea han mostrado resistencia, deben instituirse terapias alternativas. La terapia alternativa recomendada es el cotrimoxazol, que es una combinación de sulfametoxazol con trimetoprima.
Desafortunadamente, la combinación de sulfametoxazol y trimetoprima no está indicada para adultos y niños menores de 6 meses. Este medicamento tampoco debe usarse como profilaxis de la OMA a largo plazo.
3. Neumonía por Pneumocystis
La neumonía por Pneumocystis (PCP) es una infección grave causada por Pneumocystis jirovecii. La mayoría de las personas que contraen esta enfermedad padecen una afección que debilita su sistema inmunológico, como el VIH / SIDA.
Los síntomas de la infección pueden durar hasta varias semanas. Los síntomas incluyen fiebre, tos, dificultad para respirar, dolor de pecho, escalofríos y fatiga.
El tratamiento que se administra para tratar esta infección consiste en administrar antibióticos. Uno de los antibióticos recomendados es el cotrimoxazol.
Se puede administrar trimetoprim solo, pero rara vez se recomienda porque los medicamentos no son tan efectivos como la terapia combinada. Se pueden administrar medicamentos combinados de cotrimoxazol para casos de infecciones leves a graves. Este medicamento también se puede administrar a pacientes infectados con VIH / SIDA.
Marca y precio de trimetoprima
Trimethoprim ha obtenido un permiso de distribución para uso médico en Indonesia de la Agencia de Supervisión de Alimentos y Medicamentos (BPOM). Es solo que estos medicamentos se encuentran más comúnmente en forma de combinaciones.
El trimetoprim pertenece al grupo de medicamentos fuertes, por lo que debe usar la receta de un médico para obtenerlo.
Algunas marcas de medicamentos que han estado circulando y sus precios, tales como:
- Erphatrim Forte 960 mg cápsulas. La preparación de la cápsula contiene trimetoprima y sulfametoxazol producidos por PT Erlimpex. Puede obtener este medicamento a un precio de Rp.599 / tableta.
- Comprimidos de Graprima 480 mg. La preparación del comprimido contiene 80 mg de trimetoprima y 400 mg de sulfametoxazol producidos por Graha Farma. Puede obtener este medicamento a un precio de 561 rupias / tableta.
- Comprimidos de Fasiprima 480 mg. La preparación de la tableta contiene 400 mg de sulfametoxazol y 80 mg de trimetoprima, que puede obtener a un precio de 470 IDR por tableta.
- Fasiprim 240mg / 5ml Jarabe 60ml. La preparación de jarabe contiene una combinación de sulfametoxazol y trimetoprima producida por Ifars. Puede obtener este medicamento a un precio de 10.451 rupias el frasco.
- Primadex Forte 960 mg. Puede obtener una tableta de una combinación de sulfametoxazol y trimetoprima 960 mg que puede obtener a un precio de Rp.810 / tableta.
- Comprimidos de Sanprima 480 mg. Puede obtener una combinación de sulfametxazol y trimetoprima 480 mg que puede obtener a un precio de Rp.1366 / tableta.
- Tabletas Lapikot Forte. Puede obtener tabletas combinadas de cotrimoxazol por Rp. 2,318 / tableta.
- Comprimidos de Bactoprim de 480 mg. Combiphar es una tableta combinada de cotrimoxazol. Puede obtener este medicamento a un precio de IDR 408 / tableta
¿Cómo se toma trimetoprim?
Para tomar trimetoprima, puede seguir algunas de las instrucciones a continuación:
- Lea cómo beber y la dosis que figura en la etiqueta del empaque del medicamento recetado. Tome los medicamentos según las indicaciones del médico. No beba demasiado ni por más tiempo de lo recomendado. El uso prolongado puede aumentar el riesgo de una segunda infección.
- Este medicamento debe tomarse con alimentos. Pregúntele a su médico si tiene antecedentes de disfunción intestinal y gástrica.
- La trimetoprima es un antibiótico que se debe tomar hasta que el efecto del fármaco desaparezca. Dejar de usarlo en medio del uso puede provocar resistencia bacteriana. Siga tomando el medicamento aunque su condición parezca estar mejorando.
- No triture, mastique ni disuelva en agua a menos que lo indique un médico. Tome el medicamento de una vez con agua. Informe a su médico si tiene problemas para tragar la tableta.
- La trimetoprima puede producir resultados anormales en algunas pruebas médicas. Dígale a su médico que está tomando este medicamento antes de someterse a cualquier prueba médica.
- Tome el medicamento a la misma hora todos los días para que le resulte más fácil recordar y obtener el máximo beneficio.
- Guarde trimetoprim a temperatura ambiente lejos de la humedad y la luz solar después de su uso. Asegúrese de que la tapa del frasco del medicamento esté bien cerrada cuando no esté en uso.
¿Cuál es la dosis de trimetoprima?
Dosis para adultos
Infecciones susceptibles, infecciones del tracto urinario.
- Dosis habitual: 100 mg o 200 mg al día.
- Dosis alternativa: 200 mg o 300 mg una vez al día durante 3-14 días, según la gravedad.
Profilaxis de infecciones urinarias recurrentes
Dosis habitual: 100 mg una vez al día por la noche.
Dosis infantil
Otitis media aguda
- Edad mayor de 6 meses: 10 mg por kg de peso corporal por día en 2 dosis divididas.
- El medicamento se puede administrar cada 12 horas durante 10 días.
Infecciones susceptibles, infecciones del tracto urinario.
Dosis habitual para edades de 4 meses a 12 años: 6 mg / kg al día en 2 dosis divididas.
Dosificación alternativa:
- A las edades de 4 meses a 2 años se les puede administrar una dosis de hasta 25 mg o duplicarla según la edad, el peso y las condiciones clínicas.
- A las edades de 2 a 6 años se les puede administrar una dosis de 50 mg según las condiciones clínicas.
- A las edades de 6 a 12 años se les puede administrar una dosis de 100 mg según las condiciones clínicas.
Profilaxis de infecciones urinarias recurrentes
A las edades de 4 meses a 12 años se les puede administrar una dosis de 2 mg / kg una vez al día por la noche.
Dosificación alternativa:
- De 4 meses a 2 años: 25 mg por la noche
- Edad mayor de 2-8 años: 50 mg por la noche
- Edades mayores de 8-12 años: 100 mg por la noche.
¿Es seguro el trimetoprim para las mujeres embarazadas y lactantes?
NOSOTROS. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) incluye trimetoprima en la categoría de medicamentos C.
Los estudios en animales de experimentación han demostrado el riesgo de efectos adversos en el feto (teratogénicos). Sin embargo, no existen estudios controlados adecuados en mujeres embarazadas. El tratamiento se puede realizar si los beneficios superan los riesgos.
También se sabe que este medicamento pasa a la leche materna, por lo que no se recomienda para las madres lactantes.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la trimetoprima?
Deje de usar el medicamento de inmediato y comuníquese con su médico si aparecen los siguientes efectos secundarios:
- Signos de una reacción alérgica, como sarpullido, urticaria, piel enrojecida, hinchada, con ampollas o descamación e hinchazón de la boca, la cara, los labios, la lengua o la garganta.
- Fiebre
- Sibilancias
- Opresión en el pecho o la garganta
- Dificultad para respirar, tragar o hablar
- Voz ronca inusual
- Signos de metahemoglobinemia, como una decoloración azul o gris de los labios, las uñas o la piel
- Mareos o desmayos muy intensos
- Sentirse cansado o débil
- Signos de problemas de electrolitos como cambios de humor, confusión, latidos cardíacos anormales, convulsiones, falta de hambre, dolor de estómago muy intenso o vómitos.
- Dolor de garganta
- piel pálida
- Hematomas o sangrado inexplicables
- Manchas moradas en la piel o la boca.
Algunos otros efectos secundarios que pueden aparecer después de usar trimetoprim incluyen:
- Dolor de estómago
- Mordaza
- Diarrea
Advertencia y atención
- No use este medicamento si tiene antecedentes de alergia al trimetoprim.
- Informe a su médico si tiene antecedentes de anemia causada por deficiencia de ácido fólico o discrasias sanguíneas, como anemia megaloblástica.
- Informe a su médico si tiene antecedentes de enfermedad hepática o renal.
- Informe a su médico si también está tomando medicamentos anticonvulsivos crónicos, está desnutrido o tiene retraso mental.
- Trimetoprim no debe administrarse al mismo tiempo que rifampicina porque la rifanpicina puede disminuir la vida media de eliminación de este fármaco.
- La trimetoprima también puede aumentar la concentración de ciertos medicamentos cuando se usan juntos. Estos medicamentos incluyen fenitoína, digoxina, procainamida, rosiglitazona, repaglinida, zidovudina, zalcitabina, lamivudina.
- La trimetoprima utilizada concomitantemente con cilosprorina puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad.
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