Levotiroxina
La levotiroxina (levotiroxina), también conocida como levotiroxina sódica o L-tiroxina, es una sal sintética de tiroxina. Este fármaco es un fármaco hormonal que tiene casi la misma función que la sal yodada.
Este medicamento se desarrolló por primera vez en 1927 y se ha incluido en la lista de medicamentos esenciales de la organización mundial de la salud (OMS).
La siguiente es información completa sobre la levotiroxina, sus beneficios, dosis, cómo usarla y el riesgo de efectos secundarios que pueden ocurrir.
¿Para qué sirve la levotiroxina?
La levotiroxina es una hormona tiroidea que se usa para tratar la deficiencia de tiroxina (hipotiroidismo), incluida la enfermedad grave. Este medicamento se administra cuando la glándula tiroides no puede producir suficientes hormonas por sí sola.
La levotiroxina también se usa para tratar o prevenir un bocio causado por un desequilibrio hormonal, radioterapia, cirugía o cáncer. Este medicamento también se puede administrar para tratar ciertos tumores de tiroides.
Este medicamento está disponible como medicamento genérico en forma de tabletas orales (administradas por vía oral) o por inyección intravenosa.
¿Cuáles son las funciones y los beneficios del fármaco levotiroxina?
La levotiroxina funciona como un agente para ayudar al cuerpo a estimular la hormona tiroxina. La administración de hormonas desde el exterior se realiza porque la glándula tiroides no puede secretar estas hormonas.
Este medicamento funcionará uniéndose a la proteína receptora de la tiroides en el núcleo celular. Entonces puede causar efectos metabólicos a través del control de la transcripción del ADN y la síntesis de proteínas.
La levotiroxina reemplazará o complementará la hormona tiroidea natural producida normalmente por la glándula tiroides. Por lo tanto, puede ayudar a las funciones corporales relacionadas con el crecimiento y la energía que son controladas por las hormonas tiroideas.
La levotiroxina se usa comúnmente para tratar la deficiencia de tiroides asociada con las siguientes condiciones:
Hipotiroidismo
El hipotiroidismo (tiroides hipoactiva) es una afección en la que la glándula tiroides no puede producir suficientes hormonas importantes. Cuando la glándula tiroides no produce suficientes hormonas, se puede alterar el equilibrio de las reacciones químicas en el cuerpo.
Es posible que el hipotiroidismo no cause síntomas notables en las primeras etapas. Con el tiempo, el hipotiroidismo no tratado puede provocar una serie de problemas de salud, como obesidad, dolor en las articulaciones, infertilidad y enfermedades cardíacas.
Se pueden realizar pruebas precisas de la función tiroidea para diagnosticar el hipotiroidismo. El tratamiento con hormona tiroidea sintética suele ser seguro y eficaz una vez que su médico encuentra la dosis adecuada para usted.
Las hormonas tiroideas sintéticas, incluida la levotiroxina, pueden ser el pilar de la terapia en el tratamiento del hipotiroidismo.
El medicamento se usa por vía oral como terapia de reemplazo o complementaria en el hipotiroidismo congénito causado por varias etiologías. Sin embargo, no puede administrarse en casos de hipotiroidismo transitorio durante la fase de recuperación de la tiroiditis subaguda.
La levotiroxina se administra específicamente para tratar el hipotiroidismo subclínico y primario (tiroideo), secundario (pituitario) y terciario (hipotalámico).
Algunos profesionales médicos consideran que este fármaco es la opción recomendada para el tratamiento del hipotiroidismo congénito (cretinismo).
Supresión Hormona estimulante de la tiroides (TSH) por hipopituitarismo
El hipopituitarismo es un trastorno poco común en el que la glándula pituitaria no produce una o más hormonas, o no produce suficientes hormonas.
El hipopituitarismo ocurre cuando el cuerpo carece de un suministro de una o más hormonas pituitarias, especialmente Hormona estimulante de la tiroides (TSH). La falta de esta hormona puede afectar varias funciones corporales, como el crecimiento, la presión arterial o la reproducción.
La levotiroxina se usa principalmente para el tratamiento o la prevención de varios tipos de bocio eutiroideo debido al hipopituitarismo. Estas enfermedades incluyen nódulos tiroideos, tiroiditis linfocítica crónica o subaguda (tiroiditis de Hashimoto) y bocio multinodular.
A veces, la levotiroxina se administra como complemento de la cirugía y la terapia con yodo radiactivo. Se administra principalmente en el tratamiento del cáncer de tiroides bien diferenciado dependiente de tirotropina.
Coma mixedematoso
El coma mixedematoso es la pérdida de la función cerebral como resultado de niveles bajos de hormona tiroidea en la sangre (hipotiroidismo). Es una complicación potencialmente mortal del hipotiroidismo y un lado grave de la enfermedad de la tiroides.
Antes de que una persona entre en coma mixedematoso, los signos y síntomas del hipotiroidismo suelen estar presentes y es posible que no se diagnostiquen. La mayoría de los pacientes con coma mixedematoso tienen antecedentes de hipotiroidismo, cirugía de tiroides o tratamiento con yodo radiactivo.
Tratamiento para pacientes, especialmente ayuda a respirar y calentar el cuerpo para que la temperatura corporal se normalice. El método de reemplazo de la hormona tiroidea en pacientes con coma mixedematoso es todavía muy debatido.
Sin embargo, en general, se puede realizar el tratamiento inicial con un fármaco de hormona tiroxina, como la levotiroxina. El tratamiento generalmente se administra por infusión intravenosa, ya que la administración oral puede no ser de apoyo.
Marcas y precios de los medicamentos de levotiroxina.
La levotiroxina es un fármaco potente, por lo que para obtenerlo, debe incluir una receta médica. Puede leer algunas de las marcas de medicamentos y sus precios a continuación:
- Comprimidos de Euthyrox 100 mcg. La preparación de la tableta contiene levotiroxina sódica producida por Merck. Puede obtener este medicamento a un precio de 3444 rupias / tableta.
- Tabletas de Tiavell de 100 mcg. La preparación de la tableta contiene levotiroxina 100 mcg producida por Novell Pharmaceutical Lab. Puede obtener este medicamento a un precio de Rp.1659 / tableta.
- Comprimidos de Euthyrox 50 mcg. La preparación de la tableta contiene levotiroxina 50 mcg que puede obtener a un precio de Rp.1939 / tableta.
¿Cómo tomar la levotiroxina?
Lea y siga todas las instrucciones de uso y dosis del medicamento que se encuentran en la etiqueta del empaque del medicamento recetado. A veces, los médicos cambian la dosis del medicamento para adaptarse a la condición clínica del paciente.
Los medicamentos orales deben tomarse por vía oral mientras que la forma de inyección se administra en forma de infusión en una vena. La levotiroxina generalmente se administra mediante inyección si no puede tomar el medicamento por vía oral.
La levotiroxina oral funciona mejor si la toma con el estómago vacío, de 30 a 60 minutos antes del desayuno. Siga la dosis prescrita por el médico y tome el medicamento a la misma hora todos los días.
Trague la tableta o cápsula entera con un vaso de agua. Las tabletas se disuelven muy rápidamente para que no tenga que disolverlas, masticarlas o triturarlas.
La dosis de levotiroxina se basa en el peso corporal en los niños. Los requisitos de dosificación de un niño pueden cambiar a medida que el niño aumenta o pierde peso.
Pueden pasar varias semanas antes de que el cuerpo comience a responder al tratamiento. Siga tomando este medicamento incluso si se siente bien. También puede tomar este medicamento por el resto de su vida.
Necesitará exámenes médicos frecuentes mientras toma levotiroxina. Dígale a su médico, dentista o cirujano que lo atiende que está tomando este medicamento.
Guarde la levotiroxina a temperatura ambiente lejos de la humedad y el calor después de su uso.
¿Cuál es la dosis del medicamento levotiroxina?
Dosis para adultos
Coma mixedematoso
Dosis habitual por inyección: 200-500 mcg, seguido de 100-300 mcg el día 2 si es necesario.
Hipotiroidismo
- Dosis habitual: 50-100 mcg por día.
- La dosis puede aumentarse en 25-50 mcg a intervalos de aproximadamente 3 a 4 semanas hasta que se obtenga una mejoría en las condiciones de deficiencia de tiroides.
- Dosis de mantenimiento: 100-200 mcg por día.
Supresión de TSH
Dosis habitual: se pueden administrar 2 mcg por kg por día como dosis única para suprimir la TSH a menos de 0,1 MUI / L.
Hipotiroidismo severo y crónico.
- Para la dosis habitual: 12,5-25 mcg por día.
- La dosis puede aumentarse en incrementos de 25 mcg a intervalos de 2-4 semanas.
Dosis infantil
Hipotiroidismo
- Dosis inicial: 10-15 mcg por kg por día.
- Ajuste la dosis cada 4-6 semanas.
Hipotiroidismo severo y crónico.
- Para la dosis habitual: 25 mcg al día.
- La dosis puede aumentarse en incrementos de 25 mcg en intervalos de 2 a 4 semanas.
Dosis para ancianos
Hipertiroidismo
- Dosis inicial: 25-50 mcg por día.
- Ajuste la dosis en incrementos de 12,5-25 mcg en intervalos de 6 a 8 semanas.
¿Es la levotiroxina segura para mujeres embarazadas y lactantes?
NOSOTROS. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) incluye este medicamento en la categoría de embarazo. UNA.
Esto significa que este medicamento es seguro para mujeres embarazadas porque los estudios muestran que la levotiroxina no muestra un riesgo de efectos secundarios fatales para el feto durante el primer trimestre. Sin embargo, no hay datos sobre el riesgo del fármaco en el próximo trimestre y la posibilidad de que el fármaco sea seguro.
Se sabe que este medicamento se absorbe en la leche materna y, por lo tanto, puede afectar al lactante. Consulte con su médico si desea tomar este medicamento durante el embarazo o la lactancia.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la levotiroxina?
Deje de usar el medicamento y llame a su médico de inmediato si experimenta los siguientes efectos secundarios después de usar levotiroxina:
- Signos de una reacción alérgica, como urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.
- Latidos cardíacos rápidos o irregulares
- Dolor en el pecho que se irradia a la mandíbula o al hombro.
- Dificil respirar
- Fiebre
- Transpiración
- Temblores o siente mucho frío
- Debilidad, fatiga, problemas para dormir (insomnio).
- Memoria deteriorada, sentirse deprimido o irritable.
- Dolores de cabeza, calambres en las piernas, dolores musculares.
- Sentirse nervioso o irritable
- Piel o cabello secos
- Perdida de cabello
- Períodos menstruales irregulares.
- Vómitos, diarrea, cambios de apetito, cambios de peso.
Los efectos secundarios comunes que pueden ocurrir por el uso de levotiroxina incluyen los siguientes:
- Dolor de pecho
- Ritmo cardíaco irregular
- Dificil respirar
- Temblor
- Dolor o debilidad muscular
- Dolor de cabeza
- calambres en las piernas
- Sentirse nervioso o irritable, tener problemas para dormir.
- Aumenta el apetito
- Sensación de calor
- Pérdida de peso
- Cambios en el período menstrual
- Diarrea
- Erupción cutánea, caída parcial del cabello.
Advertencia y atención
La levotiroxina no debe usarse para tratar la obesidad o los problemas de peso.
Pueden producirse efectos secundarios peligrosos o la muerte por el abuso de levotiroxina. Esto es especialmente cierto si está tomando supresores de la pérdida de peso o del apetito.
Es posible que no pueda tomar este medicamento si tiene ciertas afecciones médicas. Informe a su médico especialmente si tiene el siguiente historial médico:
- Trastornos de las glándulas suprarrenales no tratados o no controlados
- Trastorno de la tiroides llamado tirotoxicosis.
- Síntomas de un ataque cardíaco (dolor o pesadez en el pecho, dolor que se extiende a la mandíbula o al hombro, náuseas, sudoración, malestar).
Para asegurarse de que la levotiroxina sea segura para usted, informe a su médico si tiene antecedentes de las siguientes enfermedades:
- Nódulos tiroideos
- Enfermedad del corazón
- Problemas de coagulación de la sangre
- Diabetes (es posible que sea necesario cambiar la dosis de insulina o medicamentos para la diabetes por vía oral cuando comience a tomar este medicamento)
- Enfermedad renal
- Anemia
- Osteoporosis
- Problemas con la glándula pituitaria.
- Cualquier alergia a alimentos o medicamentos.
Informe a su médico si recientemente recibió radioterapia con yodo (como I-131).
Si queda embarazada mientras toma levotiroxina, no deje de tomar el medicamento sin las indicaciones de su médico. Los niveles bajos de hormona tiroidea durante el embarazo pueden dañar tanto a la madre como al bebé.
Los requisitos de dosis pueden variar durante el embarazo. Consulte más sobre esto con su médico.
Informe a su médico si está amamantando. Sus necesidades de dosis pueden ser diferentes mientras está amamantando.
No le dé este medicamento a ninguna persona menor de 6 años. El uso en niños debe estar bajo la dirección de un médico.
Evite el jugo de uva, la fórmula infantil, la harina de soya, la harina de semilla de algodón, las nueces y los alimentos ricos en fibra mientras toma levotiroxina.
Interacciones con otras drogas
Si está tomando alguno de los siguientes medicamentos, evite tomarlos dentro de las 4 horas antes o 4 horas después de tomar levotiroxina:
- Carbonato de calcio
- Colestiramina, colesevelam, colestipol
- Suplementos de zinc o sulfato de hierro
- Sucralfato
- Poliestireno sulfonato de sodio
- Medicamentos para el ácido del estómago, como esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, rabeprazol, Nexium, Prilosec, Prevacid, Protonix, Zegerid y otros
- Antiácidos que contienen aluminio o magnesio, como Gaviscon, Maalox, Mintox, Mylanta, Pepcid Complete y otros.
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