La enfermedad de la dismenorrea causa un dolor menstrual extraordinario, ¿cómo superarlo?

En los momentos que se acercan a la menstruación y durante la menstruación, algunas mujeres suelen experimentar trastornos físicos como el dolor menstrual. El dolor menstrual tampoco se puede ignorar, si se siente muy doloroso y dura mucho tiempo, podría estar sufriendo de dismenorrea.

Si padece dismenorrea, la menstruación puede ser muy dolorosa y agotadora porque además del dolor, también puede experimentar otros síntomas. ¿Quieres conocer más detalles? Veamos la revisión completa a continuación, ¡sí!

¿Qué es la dismenorrea?

La dismenorrea es un término médico para las quejas de calambres dolorosos durante la menstruación. Es normal experimentar calambres estomacales leves el primer o segundo día de su período, pero el 10 por ciento de las mujeres experimentan dolor intenso.

Y hacer que no puedan funcionar como de costumbre.

Tipos de dismenorrea

Hay dos tipos de dismenorrea, primaria y secundaria.

1. Dismenorrea primaria

La dismenorrea primaria es un dolor menstrual que no es un síntoma de un trastorno ginecológico subyacente, sino que está relacionado con el proceso normal de la menstruación. El dolor generalmente ocurre justo antes de que comience la menstruación, cuando aumentan los niveles de prostaglandina en el revestimiento del útero.

El primer día del período menstrual, los niveles son altos. A medida que continúa la menstruación y se desprende el revestimiento del útero, sus niveles disminuyen. El dolor generalmente disminuye a medida que disminuyen los niveles de prostaglandinas.

El dolor puede variar de leve a severo, por lo general puede durar de 12 a 72 horas y puede ir acompañado de náuseas y vómitos, fatiga e incluso diarrea.

La dismenorrea primaria es más común al final de la adolescencia y al comienzo de los 20 años. Y a medida que envejece, este dolor disminuirá y se detendrá cuando tenga un bebé.

2. Dismenorrea secundaria

El dolor de la dismenorrea secundaria generalmente comienza antes en el ciclo menstrual y dura más que los cólicos menstruales normales y ni siquiera después de que termina la menstruación. El dolor no suele ir acompañado de náuseas, vómitos, fatiga o diarrea.

Es más probable que la dismenorrea secundaria afecte a las mujeres en la edad adulta.

Causas de la dismenorrea secundaria

La dismenorrea secundaria es un dolor causado por anomalías en los órganos reproductores femeninos, como:

1. Endometriosis

En esta afección, el tejido del revestimiento del útero se encuentra fuera del útero, como en los ovarios y las trompas de Falopio, detrás del útero y en la vejiga. Al igual que el revestimiento del útero, el tejido endometrial se descompone y sangra en respuesta a los cambios hormonales.

Este sangrado puede causar dolor, especialmente durante la menstruación. Se puede formar tejido cicatricial llamado adherencias dentro de la pelvis donde se produce el sangrado. Las adherencias pueden hacer que los órganos se peguen y provoquen dolor.

2. Adenomiosis

Esta es una afección poco común en la que el revestimiento del útero crece hacia la pared muscular del útero y causa inflamación, presión y dolor. También puede provocar períodos más largos o más abundantes.

3. Fibromas

Los fibromas son crecimientos que se forman afuera, adentro o en la pared uterina. Los fibromas ubicados en la pared uterina pueden causar dolor.

4. Estenosis cervical

La estenosis cervical es una afección poco común en la que el cuello uterino es tan pequeño o estrecho que ralentiza el flujo menstrual, lo que provoca un aumento de la presión dentro del útero que causa dolor.

5. Enfermedad pélvica inflamatoria

La enfermedad inflamatoria pélvica es una infección del útero, las trompas de Falopio o los ovarios causada a menudo por bacterias de transmisión sexual que provocan inflamación de los órganos reproductivos y dolor.

Causas de la dismenorrea primaria

Se cree que la dismenorrea primaria es causada por niveles excesivos de prostaglandinas, las hormonas que hacen que el útero se contraiga durante la menstruación y el parto.

Durante la menstruación, el útero se contrae con más fuerza. Si el útero se contrae con demasiada fuerza, puede comprimir los vasos sanguíneos circundantes, cortando el suministro de oxígeno al tejido muscular uterino.

El dolor ocurre cuando una parte del músculo pierde brevemente su suministro de oxígeno.

Factores de riesgo de dismenorrea

Hay factores que pueden empeorar el dolor de la dismenorrea:

  • Un útero inclinado hacia atrás (útero invertido).
  • Períodos menstruales más largos, abundantes o irregulares.
  • Falta de ejercicio.
  • Presión psicológica o social.
  • Fumar.
  • Beber alcohol.
  • Exceso de peso.
  • Antecedentes familiares de dismenorrea.
  • Empiece a menstruar antes de los 12 años.

Los síntomas de la dismenorrea.

El síntoma principal de la dismenorrea es el dolor. Ocurre en la parte inferior del abdomen durante su período y también se puede sentir en las caderas, la parte inferior de la espalda o los muslos. Otros síntomas pueden incluir náuseas, vómitos, diarrea, mareos, dolor de cabeza o fatiga.

Para la mayoría de las mujeres, el dolor generalmente comienza poco antes o al comienzo de su período menstrual, alcanza su punto máximo aproximadamente 24 horas después del inicio del sangrado y desaparece después de 2 a 3 días.

A veces, los coágulos o trozos de tejido sanguinolento del revestimiento del útero se extraen del útero y provocan dolor.

El dolor de la dismenorrea puede ser espasmódico (calambres pélvicos agudos al comienzo del flujo menstrual) o congestivo (dolores y molestias profundas). Los síntomas de la dismenorrea secundaria a menudo comienzan antes en el ciclo menstrual que los síntomas de la dismenorrea primaria y, por lo general, duran más.

Complicaciones de la dismenorrea

La dismenorrea en ciertas condiciones puede causar complicaciones, por ejemplo, la endometriosis puede causar problemas de fertilidad. La enfermedad inflamatoria pélvica puede dañar las trompas de Falopio, lo que aumenta el riesgo de fertilización de un óvulo fuera del útero (embarazo ectópico).

Diagnóstico de dismenorrea

Si siente dolor durante la menstruación y siente que el dolor no es normal. Puede consultar con su médico para ver si tiene un trastorno subyacente que esté causando dismenorrea secundaria.

El médico evaluará su historial médico y realizará un examen físico y pélvico completo. Otras pruebas pueden incluir:

1. Ultrasonido

Esta prueba utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes de los órganos internos.

2. Imágenes por resonancia magnética (IRM)

Esta prueba utiliza imanes grandes, radiofrecuencias y una computadora para crear imágenes detalladas de órganos y estructuras dentro del cuerpo.

3. Laparoscopia

Este procedimiento menor utiliza un laparoscopio. Es un tubo delgado con lente y luz. Se inserta en una incisión en la pared abdominal.

Los médicos usan un laparoscopio para observar el área pélvica y abdominal; con esta prueba, el médico puede detectar crecimientos anormales.

4. Histeroscopia

Este es un examen visual del canal cervical y el interior del útero. Utiliza un observador (histeroscopio) que se inserta a través de la vagina.

Tratamiento de la dismenorrea primaria

La dismenorrea primaria generalmente se puede tratar con medicamentos como analgésicos. El médico también puede darle varias opciones de medicamentos, como:

1. Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)

Puede encontrar estos medicamentos sin receta u obtener AINE con una receta de su médico.

2. Alivio del dolor

Estos incluyen opciones de venta libre como acetaminofén (Tylenol) o analgésicos más fuertes.

3. Antidepresivos

A veces se recetan antidepresivos para ayudar a reducir algunos de los cambios de humor asociados con el síndrome premenstrual.

Algunos médicos pueden recetar medicamentos hormonales. Los anticonceptivos orales también pueden ayudar a reducir la gravedad de los síntomas. Las náuseas y los vómitos se pueden aliviar con medicamentos contra las náuseas (antieméticos), pero estos síntomas generalmente desaparecen sin tratamiento a medida que disminuyen los calambres.

También se ha demostrado que los anticonceptivos implantados y el DIU de progesterona, que libera niveles bajos de la hormona progesterona, son muy útiles para reducir el dolor.

Tratamiento de la dismenorrea secundaria

Si no responde después de tres meses de tratamiento con AINE y anticonceptivos hormonales, es posible que tenga dismenorrea secundaria. El tratamiento de la dismenorrea secundaria variará según la causa subyacente.

Se pueden realizar varios procedimientos como la laparoscopia de diagnóstico, otros tratamientos hormonales o ensayos de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) para tratar esta enfermedad. Cirugía para extirpar los fibromas o ensanchar el canal cervical si es demasiado estrecho.

En casos raros, una histerectomía (extirpación quirúrgica del útero) es una opción si otros tratamientos no han funcionado y el dolor es intenso. Si se somete a una histerectomía, ya no podrá tener hijos.

Esta opción generalmente solo se usa si una persona no planea tener hijos o está al final de sus años fértiles.

Condiciones de atención para la dismenorrea

El médico determinará el tratamiento específico para la dismenorrea basándose en lo siguiente:

  • Edad, estado general de salud e historial médico.
  • Qué tan lejos está la condición.
  • Causa de la afección (primaria o secundaria).
  • Su tolerancia a ciertos medicamentos, procedimientos o terapias.

Tratamiento casero de la dismenorrea

Además del tratamiento con medicamentos, también existen varios tratamientos caseros que puede elegir para tratar la dismenorrea, como:

  • Coloque una bolsa de agua caliente en su estómago o espalda baja.
  • Toma una ducha tibia.
  • Al hacer ejercicio ligero como estirarse, caminar o andar en bicicleta, el ejercicio puede aumentar el flujo sanguíneo y reducir el dolor pélvico.
  • Un montón de descanso.
  • Evite situaciones estresantes cuando se acerque la menstruación.
  • Levante las piernas o acuéstese con las rodillas dobladas.
  • Reducir la ingesta de sal, alcohol, cafeína y azúcar para prevenir la hinchazón.
  • Yoga.

También puede elegir otros tipos de tratamiento, como terapia alternativa, medicina herbal o acupuntura. Si elige la medicina a base de hierbas, debe tener cuidado, la medicina a base de hierbas es natural, pero eso no significa que no tenga efectos secundarios.

Los medicamentos a base de plantas también pueden reaccionar con otros medicamentos que esté tomando actualmente. Pregúntele a su médico o farmacéutico antes de usar medicamentos a base de hierbas.

Cuando ver a un doctor

Si el dolor menstrual interfiere con su capacidad para realizar tareas básicas cada mes, puede ser el momento de hablar con su obstetra.

Hable con su médico sobre sus síntomas y si experimenta alguno de los siguientes:

  • Los calambres van acompañados de diarrea y náuseas.
  • Dolor pélvico cuando no está menstruando.
  • Aparecen muchos coágulos de sangre durante la menstruación.
  • Dolor que continúa después de la inserción del DIU.
  • Al menos tres períodos menstruales dolorosos.

Los calambres repentinos o el dolor pélvico pueden ser signos de infección. La infección no tratada puede producir tejido cicatricial que daña los órganos pélvicos y puede provocar infertilidad.

Si tiene alguno de los siguientes síntomas de infección, busque atención médica de inmediato:

  • Fiebre.
  • Dolor pélvico severo.
  • Dolor repentino, especialmente si puede estar embarazada.
  • Secreción maloliente.

Durante el examen, el médico le preguntará sobre su ciclo menstrual y sus síntomas.

Esas son cosas sobre la dismenorrea que debe saber. Si experimenta dolor menstrual que le causa calambres como se describió anteriormente, no dude en consultar a un médico para obtener un diagnóstico adecuado.

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